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英国新毒株的出现及其对世界抗疫的潜在威胁

芦笛
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标题: 英国新毒株的出现及其对世界抗疫的潜在威胁 (1670 reads) 时间: 2020-12-23 周三, 下午2:33

作者：芦笛在驴鸣镇发贴, 来自 http://www.hjclub.org

英国新毒株的出现及其对世界抗疫的潜在威胁

芦笛

一、国内媒体描绘的末日景象

刚才进论坛来，看到“勇敢的心”网友因英国新毒株的出现而为我担心，令我十分感动。他还做了两个国内媒体的链接，据那些文字介绍，数十万人在逃离伦敦，欧洲陷入有史以来最危险的时刻，完全是一幅末日景象。既然是有史以来最危险的时刻，那当然超过了造成中世纪欧洲30-60%的人口死亡的黑死病。估计欧洲现在大概已经死了70%的人口吧。老芦处在台风眼中，居然还能苟延残喘，当真是侥天之幸。

英国的疫情当然非常严重，据官方报告，22日当天36,804人确诊，691人死亡，累计总确诊数2,110,314人，总死亡人数68,307，英国总人口为6665万人，死亡率为千分之一多一点。当然，这么高的死亡率足以独步欧美（美国约为千分之零点九八），但毕竟离黑死病死亡率还远得很，谈不上什么“有史以来最危险的时刻”。

这儿有篇在英华人写的文章，供末日论者们参考：

https://mp.weixin.qq.com/s/DnmySCZjWxQpvKgDn3M8LQ

二、冠状病毒的感染与免疫反应

病毒与细菌的区别，是细菌自带代谢机器，可以在体外繁殖，而病毒没有代谢机器，不能在体外繁殖。它们要复制自身，就只能钻入其他生物的细胞，接管其代谢机器，用它们来合成子代病毒。

所谓“冠状病毒”，准确的翻译应该是“皇冠状病毒”。病毒包膜上有着一个个针状的突起，跟水雷的外观差不多（请注意，论坛贴图出了问题，请点击click to view fullsize image的链接才能看到水雷是什么样子）：

欧洲人的眼睛有问题，觉得水雷很像他们的国王戴的王冠（Crown），于是就把这些水雷称为“冠状病毒”。新冠病毒只是冠状病毒的一种，其特点与其他冠状病毒一样，表面上有许多突起。这些突起就叫棘突，文盲称为刺突。它是一种病毒编码的糖蛋白，称为S蛋白（S是Spike【突起的意思】的缩写）。上面说过了，病毒只能在细胞内繁殖，而S蛋白就是新冠病毒与细胞表面相结合的利器。

人体多个脏器的细胞表面都有一种叫ACE2的蛋白，为执行正常生理功能所必需，然而这却成了新冠病毒进入细胞的“抓手”。病毒表面上那些刺突蛋白（照顾文盲，改写为刺突）的外形与它相吻合，就像手套与手指一样，一拍即合，严丝合缝。刺突套上了细胞膜蛋白后，病毒就能进入细胞，在细胞内大量复制，大批的子病毒释放出去，再去感染其他细胞。

正因为刺突蛋白是病毒进入细胞的抓手，所有的疫苗都是针对它下手的。目前使用的有灭活病毒疫苗（中国生产），mRNA疫苗（辉瑞和莫得拿生产），腺病毒疫苗（牛津大学与阿斯利康合作生产），以及重组蛋白疫苗（尚未听说有哪家公司生产出来）。

mRNA疫苗是将编码刺突蛋白的mRNA引入人体细胞，让人体自己生产它（刺突蛋白只是病毒的抓手，本身不能致病）。因为它是一种病毒蛋白，人体的免疫系统立即察觉了这外来的奸细，制造出针对这些外来“手指”的“手套”，将其牢牢套住，从机体中清除出去。人体的免疫系统还记住了这些手指的模样，能在未来制造出大量的“手套”来对付它们。这些“手套”就称为“抗体”。而刺突蛋白则称为“抗原”，又叫“免疫原”。

腺病毒疫苗的原理也差不多，只是载体用的是黑猩猩的腺病毒。这种腺病毒能使黑猩猩害上感冒，但不能使人类患病。牛津大学真纳研究所将刺突蛋白的基因插入黑猩猩的腺病毒，用它去感染人类，使得刺突蛋白能被人体生产出来，提供给免疫系统，作为制造“手套”的“指头模板”。

如果读者看懂了上文，则立即就能理解疫苗接种为何能起到预防作用：通过接种，人体内建立了对刺突蛋白的记忆。病毒进入人体后，免疫系统立即连夜加班加点，制造出大量的“手套”来，把遍布在新冠病毒表面的那一个个“指头”牢牢套住。新冠病毒的指头全给戴上手套后，就再也无法去跟细胞表面的ACE2结合了，因此也就无法进入细胞繁殖，最终被机体清除。

上面说的mRNA疫苗与腺病毒疫苗，都是近年才发展出来的基因工程技术，中国用的是传统的灭活病毒。这种疫苗使用的是全病毒，并不光是病毒表面无害的刺突，但真正起作用的，也就只是变性了的刺突蛋白。从理论上来说，它需要大量制备病毒，生产不易，而且有效率不高。此外，因为带有多种病毒蛋白，它引出副反应的可能性远比其他两种疫苗高，更有灭活不彻底，反而引起病毒感染的潜在风险。

三、英国出现的新毒株是怎么回事？

欧洲疾病防控中心（ECDC）已于12月20日发布报告，其PDF文本载于下面的链接：

https://www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/documents/SARS-CoV-2-variant-multiple-spike-protein-mutations-United-Kingdom.pdf

据该报告，这个新变异毒株被命名为SARS-CoV-2 VUI 202012/01。与武汉的原始毒株的基因组序列相比，其编码S蛋白（亦即棘突蛋白）的基因发生多位点删除突变（deletion，或译为缺失突变），在基因组的其他区域也发现了多个突变。这些突变将新冠病毒病的基本传染数R0增加了0.4，将传染力提升了70%。

所谓“基本传染数R0”是传染病学术语，指的是一个患者在未受外力干预、人群也未建立免疫反应的情况下平均能传染几个人。若R0小于一，则传染病就会逐渐消失；若大于一就会流行，数值越高，流行的范围越广。新冠病毒病（Covid-19，请注意，国内外的命名不一。国外只要是被病毒感染了就算确诊，而国内称之为“新冠肺炎”，没发展为肺炎就不算害病）的R0值是多少，到现在学界也未达成共识，牛津大学的估计是2.63左右。如此说来，则新毒株的RO值应该是3.03了，高到吓人。不过这又与“传染力增加了70%”之说不一致，不知是咋回事。

总之，因为病毒的刺突蛋白基因发生了多位点突变，增加了刺突蛋白与人体细胞膜表面的ACE2的亲和力，使得病毒更容易与人体细胞结合，因而也就更具有传染力。这就是欧盟那篇报告的主旨。

这种多位点突变是如何发生的？新冠病毒是单链的RNA病毒，单链病毒很不稳定，容易发生突变。但一次发生多位点突变的概率很小。因此，英国这个变异株出现得非常突兀。据该报告，目前学界推测有三种可能：一是病毒在迁延不愈的老病号身上多次发生突变，累积下来就成了多位点突变的新毒株；第二种可能是，病毒曾经一度跳到其他动物如北欧的水貂身上去，在新宿主身上累积了多次突变后，再跳回人体。第三种可能是此类病毒先在某些国家发生了多次突变，但那些国家的核酸检测能力不行，这些突变被忽略了，等传到英国来才被发现。目前尚无证据证明何种可能为真。

四、病毒突变的后果

前面说过，单链病毒很不稳定，发生突变是必然的。在许多情况下，突变并不会影响病毒的传染力与毒性，有些突变甚至不利于病毒的传播，只能在生存竞争中被淘汰。真正值得注意的突变，是影响了传染力与毒性的新毒株。

按进化论的基本原理，生存压力会把那些适于生存的变异株选择出来，使之成为优势株，最终独霸天下。这就是病毒突变的必然趋势。

那么，突变株应该具有什么样的新性状，才最适于病毒生存呢？从病毒的角度来看，当然是传染力越高越好，但毒性则未必越高越好，因为若把人毒死了，病毒也就跟着完蛋了。因此，从理论上来说，对病毒最有利的新性状，应该是高传染力低毒性。例如普通感冒的病毒也是冠状病毒，但它毒性很低，也就真正实现了仙福永享，寿与天齐。

正因为此，我过去对此次大疫的乐观期待，就是等着病毒自然突变，造出一种低毒高传的优势毒株来，最终淘汰了其他高毒株，使得新冠病毒病变成感冒一类小毛病。从进化论的基本原理来说，这应该是病毒进化的大势所趋，人心所向，历史潮流不可抗拒不可抗拒。

不料这乐观期待并未实现。根据欧盟疾控中心的报告，迄今没有发现新毒株对人体的危害与老毒株有何显著差异。于是这种毒性没有弱化，传染力却得到了增强的新毒株反而加重了疫情。

更严重的威胁，还是新毒株的抗原性是否发生了改变。上面已经说了，迄今所有的疫苗都是以病毒的刺突蛋白为免疫原。而新毒株的刺突蛋白基因恰恰发生了多位点突变。这些突变必然要造成蛋白质结构的改变。这些改变大到一定程度，就有可能让使用老毒株的刺突蛋白作为疫苗诱导出来的抗体失效——新“手指”比旧“手指”粗，按着旧“手指”定制的“手套”就再也戴不上去了。

若真是出现了这种情况，那么无论是中国造的灭活疫苗，是辉瑞和莫得拿造mRNA疫苗，还是牛津和阿斯利康造腺病毒疫苗，统统都要失效。因为它们都是按武汉分离的原始毒株的核酸序列制造的。

真要那样，阿斯利康制药公司的老板就得跳楼。人家可真是富于人道关怀的资本家，与任正非、马云那些鼓吹“狼性文化”与“996是福报”的魔鬼完全不同。为了迅速遏制住疫情，阿斯利康的老板打破常规，不待临床试验结果出来就开始大规模生产疫苗，使得疫苗的生产基本与研制同步。这样一旦试验成功，疫苗立即就可大量投放市场。但若试验证明疫苗无效，则他们预先投入的巨额资本也就打了水漂。不仅如此，阿斯利康的老板还公开宣布，绝不在第三世界以此疫苗营利。正是“东山的老虎吃人，西山的老虎不吃人”。资本没有国界，但资本家仍然表现了截然不同的民族性格。要看出这一点，只需想想今年三四月间中共在世界各地扮演救世恩公，开展附加政治条件的“口罩外交”，国内奸商趁机在西方倾销无效试剂盒与劣质防护用品就够了

不过，刺突蛋白基因多位点突变是否会导致疫苗失效，目前尚未查明。但愿不会吧。毕竟，无论结构怎么改变，变异了的刺突蛋白都不可能失去与人体ACE2结合的位点，否则那变异株也就无法感染人体了。而疫苗诱导出来的多克隆抗体中，总有些抗体是针对那些位点的。

即使如此，仍然无法排除刺突蛋白的结构突变会使得疫苗的效应极大降低。对这些问题，目前还没有什么研究。咱们可做的，也就是祈祷而已。

新毒株基因多位点突变的另一后果是对诊断的影响。目前使用RT-PCR去检测新冠病毒的刺突蛋白基因。这类检查查不出突变了的新毒株。因此。随着新毒株的出现，核酸检测的试剂盒也得重新设计与制造。

该报告还警告，新毒株很可能传遍欧洲。实际上，尽管病例主要集中在英格兰东南部爆发，但丹麦、比利时与荷兰等国也有发现。今年11月的检测还表明，就连澳大利亚也发现了一例。所以，看来新毒株将以雷霆万钧之势，排山倒海之力磅礴于全世界，而葆其美妙之青春。欧洲封锁英国终将然并卵（网络粗鄙流行语，“然而并无卵用”之意）。

五、在水深火热的资本主义地狱里醉生梦死

实际上，我是从一位远在东亚的小朋友那儿首次得知新毒株的出现的，说明我对英国疫情是何等漠不关心。过去九个多月中，我和老伴从未出过一次家门。没有吃，没有穿，自有那阶级敌人送上前。民主国家再怎么封城封国，绝不会如国内那样，悍然把小区的门封死，断了老弱病残的活路，逼得人家不是“敲锣救父”，就是跳楼自杀。

在此地，不管封锁到了哪个级别，邮递与快递从未间断过。我们一切吃穿用度全靠网购。不仅如此，就连我们每天必须服用的药物（人老到一定程度，就得天天吃药），都是由专门的机构通过邮局寄来的。人家还定期发电邮提醒：“你的药只够十天了，赶快下单吧”，下单后顶多三五天就送上门来，一分钱都不要我们出。我们的GP（全科医生）还时时来电话，追查审问我和老婆子的慢性病情。

令我内疚的是，为了让我去做肿标（血清里的肿瘤标记物）检测，特约医院的大夫还给我们诊所写信，要他们敦促我去诊所抽血化验。那信也同时发给了我。信里说，芦笛先生似乎对他的病毫不在乎，即使在我提醒了他有恶变的可能之后，他仍然无动于衷。希望你们能改变他的想法，云云。让我看了十分愧疚。但最后我还是没去抽血，因为那就意味着出门，要走十来分钟的路，很可能遇到对面来的路人，有飞沫感染的风险。而癌症好像没有新冠肺炎导致的纤维肺可怕。

总之，闭关修行将近十个月的恶果，主要是心理上的压抑，并不影响我“躺赚”与“躺吃”，存款反而迅速增加了，因为我再也不能做云游四海的月光族了。

当然，这种心理压抑也确实难受，好在似乎曙光就在前面了。英国订购了4千万剂辉瑞疫苗，够2千万也就是三分之一人口使用，订购了1亿牛津疫苗，够5千万公民使用。辉瑞疫苗经由英国药管署批准，从比利时运来了80万剂，本着“让领导先走”的原则，本月8日已开始进行第一批接种，接种者为80岁以上的老人、医护工作者以及养老院的住户与工作人员。此后就是按年龄梯度作优先排序，越年轻的越往后排。

辉瑞疫苗因为要从国外运来，又必须在负70摄氏度下保存，因此不可能大面积迅速铺开。轮到我们的很可能是牛津疫苗。它不但是英国土产，而且只需在摄氏2-8度下保存，家用冰箱即可对付。据说该疫苗在年底前即可获药管署批准。政府、医保系统乃至军队都在磨刀霍霍，一俟获批，立即就举行英国有史以来最大规模的接种，开放足球场，剧场等等作为接种站，以骡马大会或是大兵团作战的方式为全民接种。

我早就报名志愿参加疫苗试验，奈何人家至今没来叫我。但按我的年龄，至迟应于明春接种。正因为此，我已经订了5月份的波罗的海船游。谁知道晴天霹雳一声响，来了灾星共产党，冒出个新的突变株来，唉！

好在我要做的事都已经做完，正是忠王李秀成说的：“死而足愿，欢乐归阴”。何况在中共烂掉全球前死去，未始不是一种解脱。所以还真没有什么可以忧愁的。希望为我担忧的网友放心。

不好意思，趁机夹带私货：38本芦著（24本政论、史论和文论，14本游记）在此购买或免费下载：

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作者：芦笛在驴鸣镇发贴, 来自 http://www.hjclub.org

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