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看病三记（四）补：脑缺血

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看病三记（四）补：脑缺血 -- 老礁 - (2644 Byte) 2015-8-05 周三, 上午11:40 (640 reads)

黄芩

加入时间: 2011/07/08
文章: 215

经验值: 7792

标题: 1,好久之前就知道有“中日友好医院”，知道它是卫生部直属的大医院。印象中， (242 reads) 时间: 2015-8-06 周四, 下午12:06

作者：黄芩在驴鸣镇发贴, 来自 http://www.hjclub.org

它功能定位很模糊，不知道它擅长什么、哪些学科+专业在业内有影响力？有哪些著名的专家学者？当然可能是我孤陋寡闻。最近一次听闻这个医院是因“中日友好医院”改名“中日医院”的新闻，当时觉得这事有点搞笑，难道这个名字改一下，钓鱼岛就自动回归祖国怀抱了？我们南方这边，不时有医生到京城各著名大医院、医学院进修学习的，没有听说过到“中日友好医院”的，也常有病人到京城各著名大医院诊疗后回来善后诊疗的，没有接触过到“中日友好医院”看病的病人。
2，您这回是主诉无明显诱因“骤发呕吐、剧烈头疼伴眩晕n小时”急诊的，这个问题可大可小，有经验的医生仔细诊查后可大致判断，必要医技+实验室检查后可明确诊断。从您简单叙述看，这个医院管理服务、医生诊疗比较混乱，这令我有些意外，毕竟是皇城根下卫生部直属大医院，难道卫生部真的是“老爷部”或者是日本特务搞破坏？
3，药物不良反应实行24小时内网上报告制度，近2年中药注射液严重不良反应报告有增多趋势（其实可能本来就多，只是之前没有报告），比如: 生脉注射液、茵栀黄注射液、鱼腥草注射液，丹参注射液，等等+等等。我私下里觉得（一般不公开讨论，容易政治上不正确）：中药注射液”成份+疗效+毒副作用+潜在风险“4不明，因此，在我们这里尽量不用，谁要用谁负责，吃不着你兜着走。
4，关于药品回扣问题，好像几年前本坛金唢呐+芦笛先生有说过，目前这个已经是全国普遍现象，各级卫生主管部门每年搞的”廉洁行医+拒腐蚀永不沾“花样活动倒挺多，现在习主席党中央反腐败也还没有根本触及到这一块，只是更加隐蔽。甚至我都有时觉得组织上是默许这么干的，目的是换取医疗卫生行业对政府低财政支持的容忍。在大趋势下，我们不可能很“高大上”，对一些有底线不离谱的回扣收入，采取宽容态度，1是医护也吃人间烟火2是逆势而为，容易脱离群众不接地气，比如，在规范诊疗前提下，对于合规诊疗的药品回扣（假设医护不收，也回不到病人手里）、对于善后患者多开几盒不咸不谈可有可无的黄芪口服液、健脾补血片，等等+等等，采取睁眼闭眼之间。另外，外资药业巨头，在这个问题上，一般比较含蓄“规范”，比较注意“合规”，药品质量也过硬。真正野蛮赤裸裸的，是国内药企，去年政府对外资药业巨头的调查，相对于国企，有政府故意找茬的感觉。
5，个人觉得：政府对医疗行业管理要符合行业规律，真正建立医护自治约束组织，尽量建立信任良好医患关系，财政投入要基本保证，不要让利益驱动机制介入诊疗活动，等等+等等，会更好，医疗费用会大幅下降。

作者：黄芩在驴鸣镇发贴, 来自 http://www.hjclub.org

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'中日友好医院'和中国的医生 -- 老礁 - (933 Byte) 2015-8-07 周五, 下午1:06 (208 reads)

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