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作者 并入前帖   
所跟贴 并入前帖 -- 我要注册 - (3 Byte) 2012-3-03 周六, 上午10:14 (187 reads)
whopper_junior






加入时间: 2004/02/14
文章: 164

经验值: 7342


文章标题: 还以Melatonin为例 (117 reads)      时间: 2012-3-03 周六, 下午12:30

作者:whopper_junior驴鸣镇 发贴, 来自 http://www.hjclub.org

医治疾病,医生也好偏方也罢,首先要做的是对疾病做精确的定义。至于有没有本事诊断出这种疾病,以及有没有本事对症施治,是另一个问题。

比如常见疾病睡眠障碍。睡眠障碍分为很多种,原发的睡眠障碍(primary sleep disorder),次生的睡眠障碍(secondary sleep disorder),以及睡眠限制(sleep restriction)

原发睡眠障碍是指失眠是主要症状,而患者的其他症状由睡眠不足引发。例如有的失眠患者伴有高血压等症状。

次发睡眠障碍是指失眠由患者的其他病因所导致,例如忧郁症患者。

睡眠限制是指受客观环境限制而不能按既有的习惯睡眠,例如时差、倒班。

研究表明,Melatonin对健康人和原发睡眠障碍患者均能有效提高其睡眠质量。例如,对于健康人,Melatonin平均缩短了3.9分钟的入睡时间(置信度95%,置信区间2.6-5.3)。对于原发睡眠障碍患者则缩短了10.7分钟(95%,3.7-17.6)。两种情况均统计学显著。

而次发睡眠障碍患者及睡眠限制患者则只提高了1.9%(95%,0.5-3.3),属于统计学不显著的情况。

http://www.ahrq.gov/clinic/epcsums/melatsum.htm

所以结论就是,Melatonin能让健康人和只为失眠而苦恼的人睡得更好,但无法帮助那些因其他原因导致睡眠障碍的人及时入睡。

可见,对于疾病做出精确的定义和分类是极其重要的,然而这正是口口相传的“偏方”疗法的致命缺陷。正常人在失眠的时候没有能力鉴别自己究竟属于哪一类睡眠障碍,因此很容易通过错误的经验(不管是别人的经验还是自己的)推广错误的疗法。有一点必须指出,Melatonin之所以成为风靡一时的明星药,并非全是仰仗于所谓药品制造商的宣传。患者的经验和感受仍然能起决定性作用。之所以很多人用这种药帮助自己倒时差或者倒班,很大程度上正是源于自己或周围人用该药治疗原发失眠时的良好感受。

作者:whopper_junior驴鸣镇 发贴, 来自 http://www.hjclub.org
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