陈皮
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加入时间: 2007/12/01
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作者：陈皮 在 罕见奇谈 发贴, 来自 http://www.hjclub.org
引述两段现代医学关于伤口愈合的叙述。能否理解看各人的造化了。
http://zhidao.baidu.com/question/41274178.html
愈合要经过2个阶段.
(一) 炎症期炎症反应是人体遭受损伤时对各种致炎刺激物引起的损害所发生的一种防御反应,它包括血流动力学改变,血管通透性升高,炎症细胞反应等.临床症状为局部红, 肿,热,痛及功能改变.它通过局部组织变质,渗出和增生,来局限,消灭和排斥外来的致病因子（陈皮注：指包括细菌在内的因子，也包括了如针灸针、木刺一类的物理因子）和因伤致死的细胞,从而为创面愈合奠定基础.
(二) 增生期 皮肤损伤主要指上皮组织和结缔组织的缺损,皮肤创面愈合主要涉及上皮组织和致密结缔组织修复与再生.
(1)再上皮化. 上皮化包括上皮细胞的增值,迁移,分化三个阶段.表皮受损后,缺损处周围断端的基底细胞不断分裂增殖,并向创面迁移,当新生的上皮细胞铺满创面表面,重新形成薄的表皮.当迁移的上皮细胞彼此相遇时,由于接触性抑制使细胞的迁移,分裂活动终止.但新生的上皮细胞继续分裂增生并向表面推移,逐渐分化形成复层扁平表皮.皮肤组织缺损,创缘整齐,无感染,创面愈合后仅留下一条线形疤痕.当创面较大时,表皮修复较慢,待新生肉芽组织充填缺损组织后,表皮细胞再覆盖再肉芽组织表面,形成疤痕上皮.
(2)肉芽组织形成.真皮和皮下组织损伤是通过肉芽组织形成来修复的.肉芽组织是一种幼稚结缔组织,它由细胞,细胞外基质和丰富的毛细血管构成,而胶原纤维是其主要成分.真皮缺损后,成纤维细胞大量分泌胶原蛋白,弹性蛋白,纤维粘连蛋白和糖胺多糖等,并合成大量胶原纤维.在成纤维细胞合成胶原的同时,胶原酶却不断地分解胶原,但此时合成大于分解.随着胶原大量生成和毛细血管芽的增殖,肉芽组织逐渐形成,并不断充填创腔.因腔隙填满,肉芽组织成熟,其中的成纤维细胞转为纤维细胞,毛细血管闭塞,消失,数量减少,最后新生的肉芽组织变成缺乏血管的,颜色暗淡,坚硬,主要由胶原组成的纤维性结缔组织,疤痕组织形成。
伤口愈合的机制
http://www.biox.cn/content/20050905/36472.htm
当皮肤受到伤害便产生伤口，伤口发生至愈合的过程可分为三个阶段，分别是发炎期、增生期和成熟期。皮肤受伤后伤口就会发炎，这时吞噬细菌的白血球会聚集过来，吃掉坏死的组织、止血，并在伤口上分泌促进愈合的分泌物，这个时候伤口会产生红、肿、热的现象，发炎期通常持续三至四天，长者会维持到一周。
随后，肉芽组织开始生长，薄薄的表皮细胞会长到伤口之内，白血球的活动量增加，胶原组织的合成现象开始作用，新的血管长出，伤口开始缩小，增生期通常维持十天至二周。最后，伤口会结疤，伤口外面被盖住且缩小，胶原纤维自行有规则地排列，多余的新血管开始退化、萎缩，成熟期通常从二周后至六个月，要等伤口完全愈合则需要二年的时间。
如果伤口不能愈合，就容易造成细菌侵入感染，而引起并发症，甚至危及生命。造成伤口难以愈合的最大原因就是血液循环不良，无法供给足够的养分至伤口处，以至于伤口不易愈合。一般来说，无法愈合的伤口好发于下肢部位，这是因为下肢所需承受的压力较大，血液及养分较不易到达，血液的回流比较困难，伤口也就不易愈合。有几种疾病较易造成慢性溃疡性伤口，例如动脉硬化、糖尿病、静脉曲张、乌脚病、外伤伤口的感染、自体性免疫病、放射线治疗的伤口等。
作者：陈皮 在 罕见奇谈 发贴, 来自 http://www.hjclub.org |
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[教学]伤口愈合的机理是什么？
