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作者 文革期间我国在医学领域的“四大发明”(3)   
金唢呐
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加入时间: 2007/06/19
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文章标题: 文革期间我国在医学领域的“四大发明”(3) (1275 reads)      时间: 2011-1-14 周五, 下午5:05

作者:金唢呐驴鸣镇 发贴, 来自 http://www.hjclub.org

文革期间我国在医学领域的“四大发明”(3)


金唢呐


不仅仅是临床医生和麻醉师,70年代初几乎当时所有的医学院校和各个大学的生物系都参与了针麻研究,发表了数千篇论文。因研究针麻机制而成为院士的生理学家我知道的就有两位:张香桐和韩济生。其中张香桐为此在八十年代还获得了茨列休尔德奖(Threshold Award),韩济生更是名利双收,针麻研究出名后还搞了个什么“韩氏穴位神经刺激仪”,狠狠发了笔横财。若光是镇痛我也还相信,最邪门的是韩院士还声称可以戒毒,对海洛因成瘾有效。若真是这样,韩院士早生二百年就没有了林则徐焚烧鸦片的壮举。可我看到的实际情况是,各戒毒所所用的还是传统的替代药物美沙酮,没人信“韩氏穴位神经刺激仪”之类的玩意儿。

这些搞基础研究的也都很聪明,那些大腕如张香桐、韩济生等,其实都知道针麻是怎么回事,他们在发表论文的时候,从来都是小心翼翼避开“针灸麻醉”,而是用“针灸镇痛”代之,以免给后世留下笑柄。像韩济生是七十年代被周总理钦点的“北京医学院基础部针麻原理研究组”领军人物,但人家1973年发表的第一篇有关针刺麻醉机理研究方面的论文是《针刺人体某些穴位对皮肤痛阈的影响》,张香桐也不傻,别以为人家年龄大就是旧式知识分子,经过知识分子思想改造、反右、文革的臭老九早已不是民国时的书呆子,张香桐1973发表的第一篇论文是《针刺镇痛过程中丘脑的整合作用》,也不用“针麻”这个词。

这些人出国做学术报告更是如此,个个都是“心细如发才如斗”,对针麻都是含糊其辞,大谈针刺镇痛。前一阵看到“我要注册”网友在一篇影评中说中国电影擅长表现心理变化,老芦还发表了不同意见。依我看,中国电影对国人心理变化过程的描述倒未见有何新鲜。比如若是描写焦虑不安转豁然开朗,通常先是来个腮帮子特写,主人公拼命吸烟,然后镜头切换至烟灰缸,里面盛满烟屁股,然后再将镜头远推,只见主人公把手里的香烟狠狠一捻,另一只手往桌子上重重一拍……。可在现实生活中,国人的心理活动要比这复杂得多,人人一把小算盘,个个打得猴精,这在电影画面上如何表现出来,还真是个中国电影导演有待攻克的难题。

说到这儿我还要说几句中西医结合。先明确一下概念,此处“结合”的意思是“融合”、“整合”,而不是“联合”、“配合”。诸位都知道,我历来认为中西医可以“联合”、“配合”,若费尽气力去“融合”、“整合”成一门新医学,劳民伤财不说,最后只会毁掉中医。像韩济生的研究成果对针灸麻醉就非常不利,曾被人骂做“投降派”、“叛徒”。韩本人开始对中西医结合极为推崇,发誓要整合中西医两种体系。不过七八十年代没有现在这种无处不在的爱国热忱,对中医、中西医结合还可以发表点不同意见。韩的研究成果却给中医界大泼冷水:他在做实验的时候故意在手上找了一个按照中医的经络观点来看没有经络通过的点,在这个部位扎针的镇痛效果和在合谷穴扎针的效果一样好。但若是在臀部取点,效果就不好。他们的结果说明不一定要经络,只要在神经丰富的地方扎下去,照样可以针刺镇痛。而且用局麻药实施神经传导阻滞后,针灸的镇痛作用消失。而且他还提出,针刺只有镇痛的作用,根本达不到麻醉的效果。针刺只能减轻手术疼痛,如果完全靠它来做手术,是根本不行的。

实际上张香桐、韩济生和很多研究经络的人最后得出的结果一样,就是用“神经说”代替“经络说”。他们的研究结果显示,针刺作为一种物理刺激,刺激神经末梢,以调节神经传导系统和神经体液系统,从而达到治疗效果。针灸对于人体来说,是一种刺激感觉,因而包括刺激的强度、频率以及持续时间、间隔时间在内的刺激模式所对应的在不同组织和身体部位感觉受体激活的类型,会深刻影响中枢神经系统传递的效应。它通过刺激游离神经末梢、增加脑血管血流速度,影响体内与疼痛相关物质内啡肽、脑啡肽和前列腺素等释放而达到止痛效果。所以让这些人研究经络,最后的结果一定是“针灸有点用,经络不存在”。

至于说到经络实体,由于“金凤汉”事件的教训(附1),没人敢胡乱宣布什么“发现经络实体存在”了,只是说自己又发现了什么迹象。1960年北朝鲜的科学家金凤汉宣称发现了穴位“小体”,于是国家为他在平壤医科大学专设了“经络研究所”。1963年11月,他手下的工作人员已经达到300余人;11月30日为金凤汉举行了“研究成果报告会”,宣称通过形态学、生理学、生物化学和组织化学的研究证明经络系统是有实体的,由一种“小体”、一种联络“小体”的“管状结构”和在管内流动的一种“液体”等组成的,是一个新的、独立的机能形态系统,云云。以后将上述新发现的结构命名为“凤汉小体”、“凤汉管”和“凤汉液”。所谓的“凤汉系统”从此建立,它跟原有的脉管系统和神经系统不同,是全新的“解剖学和组织学体系”,“为现代生物学和医学科学开辟新的广阔前景”,是“骑上千里马的朝鲜科学家们的天才和智慧的表现”。这一“发现”在当时被定性是一个“天才的、划时代的发现”。朝鲜领导人还宣称,原子弹、宇宙飞船、凤汉管,是20世纪世界三件最伟大的发现,也是东医学的伟大胜利(朝鲜人所称的东医,容易让人认为中医只是东医的分枝)。这一消息霎时间轰动了全球医学界,1963年12月14日,我国《人民日报》、《光明日报》,各省、直辖市级的报纸整齐划一地大篇幅报道了这一“伟大发现”,并附有照片与评论,大家齐声称赞这是具有世界意义的贡献。

因为经络学说归根到底发源于中医,与中国的关系太密切,所以从1963年12月17日起,中国科学院副院长竺可桢组织了一批科学家探究金凤汉的成果,提出很多疑问。1964年1月又派出由卫生部部长钱信忠任团长,中国中医研究院院长鲁之俊任副团长,由各个相关领域多位一流科学家组成的“中国科学家代表团”,前往金凤汉的研究所“进行为期约10天的学习访问”。代表团回国后,随即在中国中医研究院成立了专门的实验室,开始对金凤汉的成果进行验证。西方各国的科学家也根据金凤汉发表的实验方法,进行了许多追溯性实验。实验结果如出一辙——在人体上没有发现所谓的与经络或经穴相对应的结构。由于来自国际上的压力使金凤汉难以承受,加上作假的手段又被同胞揭穿,最终跳楼自杀。

而中国方面,由于这个问题已被高度政治化,《人民日报》过早高调赞扬金凤汉的研究,陷自己于被动,只能叫好、不能质疑,学者们所得的正确结论只得压下不予发表。据工程院院士李连达等的回忆:“当时,以李肇特教授为首的一些学者,识破其伪诈,但迫于各方的压力,正确的意见被封杀。另有一些人则声称也‘找到了凤汉氏体’,受到了嘉奖与重用,甚至官升三级。”(《中国中医药报》1999)。虽然2005年10月,国内《推拿医学》第7卷第2期发表了旅日中国学者李强《勿忘金凤汉》的文章,呼吁为金凤汉平反,永远记住他的英名。但那不过是骗子之间的惺惺相惜,研究经络的人都知道怎么回事,好像没什么人搭理他。
  
所以以后人们再研究经络,虽然都说已经证明了经络系统的客观存在,但多是“循经感传”感觉现象,绝不敢说自己找到了经络、穴位的实体。在 1997年4月,在“经络研究发展方向及方法学讨论会”上,前中医研究院院长季钟朴教授作了“有关循行性感觉经脉现象研究的五点看法”的发言,他主张:以循行性感觉与气至病所为研究对象不可动摇;循行性感觉研究是高等临床神经学中的新天地;要始终围绕临床疗效,为经脉诊断治疗学奠定基础。他认为“测线找物”是简单化的表现,是教训。他还说:关于经络是什么的答案众说纷纭,然而,多种答案等于没有答案。现代西方科学家运用了现代医学、外科学、解剖学、生理学、病理学、生物物理学等等领域一切必要的和可能的手段,也从来没有找到经络、穴位实体。至今为止还没有那一位研究人员或者研究机构,能采用现代科学解剖还原的科学实验方法证明了那条经络、那个穴位的客观实质存在。拿出实实在在的看得见摸得着的形态学的经络实体来,并证明其对身体的那个部分产生了作用。所以现在中国科学家很尴尬:若承认自己的科研成果就是否定经络存在。好在中国人还有一招,就是不断攀高峰,一个五年计划接着又一个五年计划,把这个问题留给聪明的后代去解决。

搞针麻大会战的时候,这些西医出身麻醉师、临床医师和科研匠们,还提出了疼痛转移说。针麻手术时除了一般的针灸方法外,还要用电子针刺器放到内关,合谷等穴位,调到足够的频率和强度,这些刺激除了能够产生镇痛效果外(针灸的镇痛作用确实存在,不容否认),还给人以麻木感和不适感。有点类似老太太头痛感冒时纳鞋底子,老眼昏花不小心扎破了手,疼痛部位转移,自我感觉一定是头痛好多了。平时头疼掐脑门实际上也是这个道理,只是不知为什么这种为广大人民群众所常用的止痛办法到了红色经典电影里就成了地主尤其是地主婆的专利,直到后来冯小刚拍《甲方乙方》里面的伪地主婆还是满脑门子大紫包。也可能编剧导演暗示地主婆为收不上租子而头疼?那佃户交不上租子岂不是更头疼?况且穷人还买不起止痛药,只能靠掐脑门来使疼痛转移而缓解头疼。

“中西医结合”的研究已经有半个世纪了,并没有产生新医学的丝毫趋向,得到的只是大量的让任何正派人都会脸红的垃圾成果。连某老中医都说过,现在会应用传统中医理论看病的全国不超过50人。这中医被糟蹋的连我这外行都看不下去,怎么这上自卫生部部长下至那些所谓的中科院的中医院士们,没有谁对“中西医结合”对中医的肆意蹂躏和强奸表示过痛心疾首。当然,作为业务人员,谁都可以有自己的想法,把中西医融合成一门新医学的想法也无可厚非,都可以去试。但把这“中西医结合”作为国家医疗大政方针,确实是荒唐透顶。相比较而言,如果把被誉为台湾中医中药事业的“守护神”的陈立夫经常用的“中西医合作”,老蒋的“中西医兼用”,作为国家的医疗大政方针提出来,我认为更合适些。

若非要去“融合”、“整合”,也最好由中医人士去做,千万别交给西医,这针刺麻醉便是一例。当然,现在情况又有些不同,只要能拿到国家课题、发论文获奖,想要什么结果就给你出什么结果;只要有回扣,中药西药一样用,而且医生们更愿意用中成药,因为风险小。不信你到门诊和病房看看,中药片剂、中药输液剂用得海了去了,现在都说中国是价值观多元化,这得看怎么说,至少性取向是多元化了,电视屏幕上快男刘著裙子乳罩丝袜穿着,观众们一口一个“著姐”叫着,我这个老保守还是真不习惯,可我周围的小青年都很习惯,这让我感到中国确实称得上是个多元化社会。可对待孔方兄,地不分东南西北、人不分男女老少、派不分左中右,不管嘴上怎么说,实际态度都是一致的,根本不存在“多元”一说。

【未完待续】


附1
北韩的金凤汉事件

SCIENCE MONTHLY 2010.4科学史话

作者:李 昂

经络一词,对中国人来说想必不陌生。传统中医理论认为经络是气血运行的通道,它以十二经脉为主,将人体内外连贯起来,而气血沿经络通达于体表的特殊部位就是穴位(图一)。相传成书于战国时代的中医古籍《灵枢》中提到:「经脉者,所以决生死,处百病,调虚实,不可不通。」指出经络在生理、病理上的功能。在正常情况下,经络的作用是「行气血而营阴阳」;在发生病变时,它能反映症候;而针灸、按摩和气功等方法之所以能治病防病,就是基于经络具有传导感应和调整虚实的功能。但它到底是什么?从古书中无法找到答案。

从二十世纪中叶起,以现代科学方法来进行的经络研究便在世界各国开展起来,并形成一系列关于经络的假说。其中神经论是所有假经说中比较主流的观点,某段时间这些研究主要集中在用电磁方法探测经络现象,但是这些探索性的实验,仍无法回答经络的实质是什么。因此当1963 年北韩平壤医科大学的金凤汉教授宣布他们发现了经络的实体,证明了经络系统是一个新的、独立的机能形态系统时,引起了巨大轰动。

金凤汉从1954 年起研究经络系统,认为经络学说必有客观的物质基础,当时的北韩学术界对此认识并不一致。数年后,北韩学术界普遍认为他的工作不科学,要把他赶出学术界,但由于领导支持,他不但没被清除,而且迅速发迹,研究团队也迅速扩充,当他在1960 年底完成第一篇关于穴位「小体」的研究报告后,北韩便建立了经络研究所。1963 年金凤汉在《北韩医学科学院学报》(Journal ofthe DPRK Academy of Medical Science)第5期上发表了长达41 页、题为〈关于经络系统〉(On the Kyungpak system)的论文〔注〕,宣布他发现了与中国古代经络穴位相对应的解剖结构。同年11 月,在平壤举行的经络研究所成果报告会中,金凤汉报告了自1961 年以来,他们在经络系统方面取得的新成就。此时的他已是炙手可热的人物,与会者一致同意把新发现的结构命名为「凤汉管」、「凤汉液」和「凤汉小体」。

金凤汉的研究主要结论有如下五点:

一、 经络系统包括凤汉小体,和将它们连接起来的凤汉管。凤汉小体就是穴位所处的位置,它不仅存在于皮肤底下,并且广泛地散布在人体组织的深层。

二、 凤汉管的存在形式之一是在血管或淋巴管内走行,另一形式是在血管和淋巴管外走行。脉管内外之凤汉管的方向彼此不同,但它们的结构没有区别。

三、凤汉液在经络系统中呈循环状循环。

四、凤汉小体有独特的生物电活性。

五、凤汉小体和凤汉管内含有大量的核酸,特别是脱氧核糖核酸。

金凤汉相信他的这些发现,除了对经络系统的广泛说明有一定的贡献之外,还在现代生物学和医学领域中,提出了一系列的重要问题,并且在这方面开辟了新的道路。北韩政府视其为伟大的科学成就, 1966 年,还特别发行了纪念金凤汉及其研究成果的小全张邮票(图二)。

就在金凤汉的研究成果报告会刚刚结束之际,1963 年12月14日,中国大陆《人民日报》以两个整版和一个半版的篇幅翻译转载了〈关于经络系统〉全文及附图,同时刊登卫生部致北韩保健省的贺电。《人民日报》是中共中央的机关报,刊登一篇长达1 万6000 余字的研究论文,大概是前无古人后无来者的事。当时的《人民日报》认为金凤汉的发现具有世界意义的贡献,可谓推崇备至,因为金凤汉表明北韩科学家在经络系统的形态学、实验生理学、生物化学和组织化学方面都取得巨大的成就。

然而,由于金凤汉的研究工作以保密为名,他发表的论文没有严格按照论文规范的写作要求详细报告实验方法,因此其它实验室在进行验证时,始终无法重复出他的结果,从而引起很大的争议。日本大阪市立大学医学部副教授藤原知领导的研究小组,和奥地利的组织学权威凯尔勒(Kellner)所做的追溯性实验,均否定了金凤汉的结论。

中国作为经络学说的发源地,对于金的研究自然更加关心,不但派出代表团赴北韩平壤考查学习,在国内也组织了大量人力进行实验,得出的结论同样与金凤汉相左。只因为《人民日报》过早高调赞扬金凤汉的研究,陷自己于被动,学者们所得的正确结论只得压下不予发表。但来自国际上的压力已经使金凤汉难以承受,加上作假的手段又被同胞揭穿,最终跳楼自杀,为自己的不端行为付出惨痛的代价。

行文至此,不由得让人想起盛唐诗人杜甫的两句诗:「尔曹身与名俱灭,不废江河万古流。」金凤汉的往事早已过去,但当时《人民日报》的轻率,陷学者于不能发表正确结论的窘境,至今仍然值得人们深思。

注:该论文曾以单行本方式由北韩中央通讯社发行,至少出版过两次。


参考数据

1. 李鼎,《经络学》,上海科学技术出版社,1984 年。
2. 薛攀皋,〈金凤汉事件〉,《炎黄春秋》7 月号,60-64 页,2009 年。
3. 金凤汉,〈关于经络系统〉,《人民日报》1963年12月14日。
4. 李强,〈勿忘金凤汉〉,《推拿医学》第7卷第2期,2005 年。
5. 朱兵、李江慧,〈又现「金凤汉」〉,《湖北中医学院学报》,第11 卷第2 期:3-10 页,2009 年。

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