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中医理论之弊端

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加入时间: 2009/10/04
文章: 764

经验值: 36499

标题: 中医理论之弊端 (638 reads) 时间: 2010-1-30 周六, 上午11:47

作者：我要注册 在驴鸣镇发贴, 来自 http://www.hjclub.org

芦特常常说起中医有两大问题：
（1）中医理论毫无逻辑，阴阳五行，寒热表里不知为何物。
（2）中医理论没有规范化的标准，诊断主观性太强。

这是毫无疑问的，但针对这两个问题，都需要为中医辩解一下。

（1）
对于第一点，我要说的是中医理论的功能与西医理论的功能完全不一样。

中医理论的功能并非用于去解释现象，中医理论的功能也并非用来指导发现新的疗法。

中医理论更接近于一种学习英语单词时的速记法，目的是让你更好更快的把握住一些临床上较为常见的症候群。

比如，中医说“风”，往往就是指一个具有突然发作的，伴有体温失调症状的症候群。那么“风寒”就是在上述症状基础上，增加了病人怕冷比较严重，甚至出现寒战等症状的情况，而“风热”就是在上述条件下，出现了口渴、怕热、汗出等症状的情况。

显然，引入了“风”“寒“”热“这些概念后，对临床体征的表述就被简化了，便于医学知识的记忆和传播。

中医与西医本质上的差异在于，中医的治疗方法都是在漫长的历史中，对”瞎打误撞
“产生的有效经验的大量积累，对于医学技术的掌握与传承来说，需要对这些多如毫毛的医学经验整理出一个较为系统的框架出来，尽可能将这些庞杂的信息压缩。

也就是说，中医理论的目的是为了压缩信息，而非解释现象，或者发现新的治疗方法。

中医理论与西医理论的用途完全不同，所以用西医的观点审视中医，就觉得中医理论很荒唐了。

（2）
中医诊断主观性太强，这是毫无疑问的，这也是当前中医的最大弊端之一。

但这种弊端不是中医与生具来的，应该说这是儒家统治了中国古代学术之后才产生的弊端，这种弊端在汉代医学中并不存在，而且元代以前也不明显，实际上是朱丹溪把宋明理学引入中医之后才日益凸显的问题。

相反，在汉代医学中对临床诊断的客观性的要求是很高的，例如《伤寒论》对症候的规定都以客观的临床症状为基础，对照《伤寒论》按章操作，一般临床诊断不会出现太大分歧。

在《黄帝内经》中尤其强调医学方法客观化的重要性，在《灵枢•逆顺肥瘦》有这样段论述：

学习医术的人，必然要建立明确的法式，进行准确的度量，确立明确的规则，才敢传给后人。就像工匠不能不用尺子而随意度量长短，不能废弃绳墨而随意画出直线，不能不用圆规而画圆，不用“矩”而画出矩形。（人之为道者，上合于天，下合于地，中合于人事，必有明法，以起度数，法式检押，乃后可传焉。故匠人不能释尺寸而意短长，废绳墨而起平水也，工人不能置规而为圆，去矩而为方）

可见在《黄帝内经》中已经论述过要像掌握“绳墨”“规矩”一样，来掌握诊断、治疗方法，并且强调医学方法能否客观化，关系到医学能否久远流传的重大问题。

作者：我要注册 在驴鸣镇发贴, 来自 http://www.hjclub.org

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说的太温和了。另外，我真的不觉得第二点一定非得是弊端不可。很多情况下，不同条件下，也许是优势也不一定。 -- 小小衲 - (0 Byte) 2010-1-30 周六, 上午11:54 (92 reads)

有尺度，然后灵活掌握尺度，与没有尺度是两回事。引一段我的文章： -- 我要注册 - (2365 Byte) 2010-1-30 周六, 下午12:04 (139 reads)

重点是后半部分 -- 我要注册 - (0 Byte) 2010-1-30 周六, 下午12:07 (77 reads)

嗯，不错，等有时间我补充补充。下了。若迷周末愉快。 -- 小小衲 - (0 Byte) 2010-1-30 周六, 下午12:06 (77 reads)

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