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		 差点被小衲带沟里去 | 
		    
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		差点被小衲带沟里去 -- 钟会 - (1089 Byte) 2009-11-12 周四, 上午7:00 (814 reads)   | 
	 
		
		 
		小小衲 [个人文集] 现已禁止
 
  
 
 
  加入时间: 2007/08/18 文章: 6016
  经验值: 188261 
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					    作者:小小衲 在 驴鸣镇 发贴, 来自 http://www.hjclub.org
  但在帖子里,任何人都可以读出,我的意思是“在临床上,个人发挥余地是不是很大”。
 
 
正因如此,特首才在后面追问我:““请举例说明个人发挥余地很大,例如治疗胃溃疡,书上就那么些药,剂量如 何,效果怎样,一清二楚,个人发挥余地何在?” 
 
 
这是他的原话,一个字都不差的。这说明他清楚,明白的知道我是在说”个人发挥的余地大不大。“
 
 
可是现在他又能拉扯到什么艺术的形象思维,科学的逻辑思维上去,是不是扰乱视听。
 
 
话说回来,我完全同意你对医学临床诊断的观点。对于治疗,我要说的是,很多并及时能诊断出来,治疗也大有个人发挥的余地。比如我上次针对特首说的那个例子:
 
 
特首要求我说:“请举例说明个人发挥余地很大,例如治疗胃溃疡,书上就那么些药,剂量如 何,效果怎样,一清二楚,个人发挥余地何在?”
 
 
哈哈,这句话的漏洞最大。
 
 
医院里有一句流行的话:“没有人是按照教科书生病的”。
 
 
如果病人有胃溃疡,兼有长期便秘,到底是先治便秘还是先治胃溃疡?便秘会不会对胃溃疡有影响?教科书没有说。
 
 
如果病人有胃溃疡,兼有长期失眠,要不要给他开点安眠药?安眠药对他的胃溃疡有没有影响?教科书上没说。
 
 
如果病人有胃溃疡,但胃溃疡是因为失恋引起的心理应激造成的,要不要建议她做一些心理治疗,放松一下心情,出去旅游一下?教科书没有说......
 
 
切~~~~~
 
 
这还是简简单单的一个胃溃疡。还不说其他更复杂的疾病。
 
 
真正的临床疾病情况千变万化,我想可能只有中国的赤脚医生才认为:“诊断就是一堆检查,治疗就是照方抓药。书上就那么些药,剂量如 何,效果怎样,一清二楚,个人没有发挥余地”。
  作者:小小衲 在 驴鸣镇 发贴, 来自 http://www.hjclub.org | 
					   
					 
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