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作者 Ebola   
河边
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文章标题: Ebola (511 reads)      时间: 2014-10-24 周五, 下午10:57
作者：河边 在 驴鸣镇 发贴, 来自 http://www.hjclub.org

Ebola

奥巴马总统刚刚指定了罗兰德克兰（Ronald Klain）为总统的Ebola应对班子协调人，可见政府对于Ebola问题的重视。克兰是律师出身，现年54，如果从他自1991年加入克林顿的竞选班子算起，从政经验有23年，是公认的强势人物。克兰任命的同时，国务卿克里也呼吁国际社会一同努力尽早制服Ebola，否则将会重韬艾滋病失控的困局，未来将为此付出数十年的努力来弥补今天的不慎。

Ebola到底是个什么病毒？将来的危害在那里？如何开始流行的？

世界卫生组织今年三月通报位于西非的几内亚Ebola疫情严重时，还不清楚这次Ebola的爆发究竟从何时开始。一直到最近，人们才弄清楚本次Ebola的爆发始于2013年12月6号几内亚的一个名叫Meliandou的村子，当时一名两岁的小男孩死于腹泻和高热，现在查明他感染了Ebola病毒。Ebola感染病人的死亡率是50%！

Ebola早于1976年被发现，病毒可能寄生于水果蝙蝠体内，通过吸血类昆虫传染给人。此病毒的感染性极强，只要有一个病毒颗粒进入人体血液循环就可以致命。一颗病毒的大小约0.08微米宽，1微米长。一根头发的直径如果以较细的50微米计算的话，其直径是Ebola宽度的650倍。即使属于最小的细胞类的红细胞的直径也是Ebola宽度的75倍。

Ebola颗粒进入血液后随着血流在体内流动，最后跟着血液灌注入机体组织，除了骨骼肌细胞和骨细胞，其它的特异组织细胞它都能进入，然后在细胞内复制，大约18小时后增殖成数千病毒颗粒从细胞内向外成串线如发芽般输出，直到细胞鼓胀成球状，看起来像充满了缠绕在一起的线团破裂。成千上万病毒从死亡细胞进入血液，再去感染其它细胞，如此反复进行，最后将大量的器官组织细胞破坏，血管破裂出血，器官出现功能衰竭，病人死亡。或者是人体免疫反应之强、之快足以超过病毒的繁殖速度，得以抑制住病毒繁殖，病人才能得救。由于病人死亡和器官的破坏联系在一起，病人死亡前疼痛异常，十分痛苦。死亡病人体内病毒颗粒之多可达到在一个直径5毫米的血滴内含上亿病毒颗粒！

病毒的传染形式有两种：一是通过包裹在液体内传播，如血液、汗液、体液（包括吐液）等；二是通过空气承载随风传播。大部分病毒都是由第一种方式传播，少数可以通过第二种方式，如麻疹病毒。Ebola通过第一种方式传播。随喷嚏散出的体液一般活动距离不超过两米，所以和Ebola病人接触时须保持的最小距离是两米。一颗Ebola病毒落到眼睛里也会通过眼睑内膜进入血液系统，因此直接接触病人的人必须要有全身隔离防护加呼吸过滤装备。在病人较多的地方，由于病毒颗粒遍布，不论是否与病人接触都须有全身隔离防护加呼吸过滤装备才能进入病区。

Ebola病毒属于丝状病毒类，按生物的演化史的比较研究分类，Ebola属于已有百万年的历史的病毒。Ebola的结构是内部有一个袖筒装的蛋白结构，内藏RNA保存其基因密码。由于RNA不像DNA那样稳定，所以Ebola的复制过程中容易出错而产生基因变异。RNA会在复制过程中嵌入宿主细胞的DNA，加入入宿主的遗传基因，所以那些感染后生存下来的人将成为带Ebola基因密码的人，最终将通过生殖将这种基因扩散出去，影响到所有人。究竟这种影响的结果是什么还要等很多年才会知道。根据生物演化的基因研究，有人提出胎生动物的出现就是病毒基因对于某些卵生动物的感染后改变其基因组成演化而来，这是病毒基因进入其他动物基因而影响其他动物的演化的例子。

MIT和哈佛合作已经检测到Ebola病毒在这次侵入人类后一直在变异，现在已经得到了很多版本的Ebola的密码序列，并有可靠的办法追踪Ebola的变异。药物的研究也在加紧进行，但是还没有一种药已经通过各种验证可以应用于临床。其中一种叫做ZMapp的药，曾经在猴子身上试验过，效果奇佳。由于发明该药的公司没有资金进行进一步的临床试验，加上该药开发的时间在Ebola爆发之前，所以就搁置下来。发明该药的生物制药研发公司位于加州圣地亚哥，他们与生产公司发明了一种将该药所含的三种抗体的DNA植入烟草基因后，通过种植烟草然后从中提纯该药的办法生产ZMapp。有好几名因为参与抢救Ebola病人而感染Ebola的医护人员以及Ebola病人都是使用该药获救。最可惜的是塞拉里昂的胡玛坎医生（Sheik Humarr Khan），当时唯一的一位始终坚守在抗拒Ebola第一线的勇士，最后自己也感染了Ebola，当讨论是否要给他用ZMapp时，与会者讨论了整整三天，却无法达成一致意见，最后决定不给坎医生用此药，坎医生失去了唯一的求生机会，今年7月29号离开人世，英年39岁！（当时的讨论中无法克服的一个问题是：如果ZMapp成功了，人们会指责西方用尚未批准的药物在非洲人的英雄身上做试验；如果失败了，人们会指责西方竟然用尚未批准的药物杀死了非洲人的英雄。）

倒是已经有人提出Ebola的爆发可能和恐怖袭击有关，恐怖分子有可能故意散布Ebola病毒，因为它并不是绝对不可能通过空气扩散。可是有人问，医护人员尚且在Ebola面前难以保护自己，恐怖分子有什么本事来获取、复制、储存Ebola？更有专家指出，说Ebola可能可以通过空气传播，那就需要Ebola病毒可以脱水后附着于灰尘微粒随空气流动，这个难度犹如让斑马骑上空气飞起来一样难。所以问题应当是Ebola是否可以脱水后附着于尘埃进入肺里后还有原来的感染能力，答案是不可能。

到目前为止，死于Ebola的人数已经超过4500。包括来自欧美、日本、中国的医护人员正在增援非洲来战胜Ebola。世卫宣布Ebola已经在尼日利亚得以控制。但愿人类这次不会重演艾滋的悲剧。

以上是我根据自己的各种阅读进行简约所得，供网友参考。

作者：河边 在 驴鸣镇 发贴, 来自 http://www.hjclub.org
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