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主题: 心理对疾病的作用有多大？
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作者 心理对疾病的作用有多大？   
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加入时间: 2009/10/04
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文章标题: 心理对疾病的作用有多大？ (246 reads)      时间: 2010-3-31 周三, 上午1:35
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漆黑的深夜，在阿拉巴马州的一个小墓地里，万斯•范德斯与当地的巫医吵了一架。巫医掏出一瓶难闻的液体在他面前晃来晃去，对他说：“你就要死了，没人救得了你。”

回到家以后范德斯躺到床上，身体状况竟急转直下。几周过后，他已骨瘦如柴，被送进了地方医院，眼看大限将至。医院的医生即查不出病灶，也没有办法减缓他的衰弱。直到这时他的妻子才告诉一名叫德雷顿•达赫迪的医生，之前有巫师对他施过魔法。

达赫迪医生思索良久，第二天早上，他打电话把范德斯的家人叫到病房。他告诉他们，头天晚上自己设计把那个巫医引到了墓地，并把他按到树上，使劲掐住他的脖子，逼他讲出了诅咒的原理。巫医用蜥蜴卵蹭进了范德斯的肚子，并在他的肚子里面孵化，其中一条活了下来，正在啃噬着范德斯的身体。

达赫迪叫来一个护士，她带来了一个事先准备好的大剂强力催吐剂。他很郑重的检查了设备并将催吐剂注射进范德斯的胳膊里。几分钟后，范德斯开始不可收拾地吐了起来。这时，达赫迪趁屋子里的人不注意放出了他的锦囊妙计——一只藏在袋子里的绿色蜥蜴。“万斯，看看你都吐出了什么东西！”他叫道，“巫师的诅咒解除了”。

范德斯惊奇地看了一眼蜥蜴，心下恍然，一头栽倒回床上发起梦来。第二天醒来的时候头脑清醒、食欲旺盛，很快就恢复了健康，一周后顺利出院。

四名医学专家可以证实这个发生在80年前的案例。范德斯最后得以存活也许是该案例最不同寻常的地方。要知道，在世界许多地方都有不少人们被诅咒后死去的案例。

（以上文字摘自“科学松鼠会”《当心巫医——反安慰剂的前世今生》）

这是由英国神经学家Helen Pilcher引述的一个真实故事。

至今人类对身体与心理之间的复杂关系还知之甚少，但大量的事实都告诉我们心理对生理影响之大往往超乎想象。

日常生活中不难体会到心理暗示对生理活动的直接作用，比如面对一桌丰盛的美食，而旁边的人在议论令人作呕的事情，这会令人食欲全无，有些敏感的人则会直接呕吐出来。

这种普通的心理暗示在某些殊情况下或者在某些特定人群中会产生非常严重的后果。上面故事中由心理暗示产生严重疾病的例子在现实生活中并不少见。

一年青女护士，去某市郊区参加防治脊磺灰质炎工作。出发前精神很紧张，害怕被传染，可巧去后第二天，该护士即出现头痛、咳嗽、发热等感冒症状，自己确信为脊髓灰质炎的前驱症状，心情十分恐惧，三天后果真出现了左下肢完全不能运动。

这是袁玉民医生在《癔症性瘫痪》一书中记录的一个案例，这种由心理原因引发的瘫痪或者失明、失语、失聪，几乎每个临床经验丰富的医生都遇到过，这类被称为“癔症”的疾病表现往往千奇百怪，有的人会出现运动障碍或者感知障碍，有的人会出现幻觉、妄想，有的人会发生内脏机能紊乱甚至出现内脏的器质性病变，有医生说“癔症的症状几乎包括整个医学的内容”。

心理暗示引发的“癔症”并非只会表现在个别人身上，在特定社会环境下由于人们相互的心理影响，“癔症”会像传染病一样在人群中传播，这被称为“流行性癔症”。

世界上最大规模的流行性癔症发生在1990年，南斯拉夫科索沃省的几个阿尔巴尼亚族儿童出现了头晕、呼吸加速、脸色苍白等类似流感的症状，还人昏迷不醒。由于科索沃地区旷日持久的民族冲突，使得阿尔巴尼亚人传言这是塞尔维亚人将有毒的化学品放在学校里，致使学生发病。

后来又有人相继发病，这使学校不得不要求学生离开教室，但孩子们一走到户外，立即就有几个学生虚脱，其他学生目睹这一现象后立刻陷入恐慌，随即就有两百多名学生发病住入医院。消息传开后，科索沃地区的多个学校、工厂都出现了不同规模的“中毒”事件，先后3000多人住进医院。

这个事件引起了国际组织的高度重视，立即派遣调查组前往调查。但检验结果表明，在病人的血样和尿样中未发现任何有毒物质，最后断定为一起流行性癔症爆发。

很多癔症病人的经历十分离奇，他们怪异的生理变化常令人匪夷所思，很容易成为坊间流传的奇谈怪事。

2009年很多媒体都报道了一个癔症性假怀孕案例，上海一中年妇女一直盼望生一个男孩，由此可以缓和婆媳间的矛盾。2005年她出现呕吐等怀孕的征象，月经也未按时而至。乡医给她把脉后告诉她是喜脉，已经怀上孩子了，她非常相信乡医的结论，相信这次一定能生个男孩。

自此以后她的肚子一天天大了起来，还会出现明显的胎动，她觉得腹中的孩子还可以通过胎动和她交流。但是四年过去，孩子仍然没有出生的迹象，直到电视台记者来采访她，将她带到医院做B超检查，才证实这是假怀孕，她膨大的腹内不过是脂肪而已。

（2）
不良的心理暗示可以让人产生疾病，但另一方面良性暗示又有治愈疾病的作用。
“安慰剂效应”就是说明这个问题的最好例子。

1955年，美国毕阙（Henry K. Beecher）博士观察到一个现象，给病人服用一些毫无治疗背痛功效的安慰药物，但告诉病人这是新研发的止痛新药。结果有相当一部分病人服用后疼痛得到缓解。而且这种疼痛感的消失并非源自病人的主观感受，而确实可以用客观的方法检测得到。

发现这个效应促使美国政府立法，规定新药必须通过临床的安慰剂对照测试，也就是所谓“双盲试验” ：医生及病人都不知道正在使用的药物是新研发的药还是安慰剂。临床试验不仅要证明药物对患者有效，而且要证明药物的治疗效果优于服用安慰剂的对照群组。

“安慰剂效应”常常令药物厂家十分头痛，因为他们研发一个药物往往需要投入数十亿美元，从动物试验开始到临床试验都由医学专家层层严格把关，但是有不少药物最终却因为不能战胜安慰剂而无法上市——这些高科技研发的新药竟然与普通糖丸在临床疗效上并没有显著的差别。

还不仅仅是药物存在安慰剂效应，甚至外科手术也存在这个问题。在丹麦有十五位美尼尔氏症的患者接受手术，而另外十五位患同样疾病的患者接受了安慰性的假手术，对两组患者三年後的追踪研究发现，这两组人中各有十个人已完全康复，手术组与假手术组竟然没有显示出任何差异。

这种药物或手术引起的心理暗示，有时甚至能治愈很多医生们束手无策的绝症。美国医学博士菲利士 . 卫斯特医生 (Dr. Philip West) 曾经报告过这样一个奇特的病例 :

莱特先生患上了一种恶性淋巴肉瘤淋巴瘤，并且很快发展到了晚期，他的颈部、腋下、鼠蹊以及腹腔内长满了象橘子大小的肿瘤，所有的医生都认为没有希望了，唯一能做的只给他开一些止痛药减轻他的痛苦。

但莱特却坚信很快会有一种新药开发出来，这个信念是他顽强地继续活下去的动力。当一种叫 Krebiozen 的新药要在他的医院测试时，他强烈认定这就是他一直等待的新药，恳求医生让他参与试验——尽管他不符合参与实验的规定。病人需要至少三个月以上的预後观察，而医生们认为莱特已经活不了那么久。

莱特接受第一期治疗后，卧床不起的他就可以四处走动了，肿瘤神奇的缩小了 50% 以上。仅仅十天他就出院了，出院後他感觉一切正常，而且可以驾驶私人飞机、飞上了一万两千公尺的高空。

但后来的事实却表明，如此惊人的疗效竟然完全是莱特先生自己心理作用的结果：其他病人的实验还在继续，统计结果显示这批新药完全无效。

当莱特先生听到了这个消息后，消失了两个月的肿瘤又立即长了回来，他再一次面临着死亡的威胁。面对这种情况医生只好告诉他：“那次药物并不是不好，而是时间太久了有点变质，明天医院将获得一批纯度更高、质量更好的Krebioze”。第二天医生为他注射的“Krebioze”其实就是生理盐水。

这次莱特恢复得更快，肿瘤很快就消失了，出院后自我感觉良好，照常每天开他的私人飞机。但不久杂志上公开了美国医药学会评估 Krebiozen 治疗癌症完全无效的结果，莱特先生得知后疾病又一次复发，住院两天后就去世了。

类似的事情在国内也有报道。

苏州有一个晚期的胃癌患者到上海肿瘤医院治疗，为他手术的教授打开了腹腔後发现，癌症已经在他的身体内广泛转移，手术没有任何意义了。手术医生决定不再做任何处理，将剖开的腹腔原样缝合。

为了安慰患者，谎称手术很顺利，肿瘤很小，属於早期，已经将肿瘤全部切除，但背地告诉家属的却是：“病情已经很晚，没有任何治疗价值，赶快送病人回家吧，否则可能回不了家了。”

奇怪的是这位病人在“手术”後，立即有了饥饿感，而且吃下东西後不再出现上腹胀痛的反应，这使他深信手术的成功和自己已经康复的事实。回家後一切都很正常，身体状态越来越好，生活工作也很正常。

两年後他迎来了自己六十岁的大寿，他给为他手术的医生送了一封热情洋溢又充满感激的邀请信，希望自己的救命恩人能到苏州参加他的寿宴。

医生收到信後感到非常吃惊，立即调来他的住院记录，百思不得其解，这位患者按照他的临床经验早都应该过世了，怎麼还要过六十大寿。他决定去苏州看个究竟，在宴席上他简直不敢相信自己的眼睛，眼前这位谈笑风生、频频与人乾杯的健康男子难道真是两年前因胃癌广泛转移而无法手术的患者吗？

酒过三巡之後，他抱著强烈的疑惑问刚刚坐在身边的患者，你回来後都吃了些什麼药？病人回答：“没有哇，自从那次手术後，回来就正常了！所以才不敢忘了你这个救命恩人呀！”医生犹豫再三，最终还是把实情告诉了他的病人。


当病人了解了实情後，脸色大变，胃脘立即开始胀痛起来。 六十大寿结束 两天後，这位患者因胃部大出血而离开了人世。

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