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 还原论、非线性与医学（4） |
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加入时间: 2009/10/04
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作者：我要注册 在 罕见奇谈 发贴, 来自 http://www.hjclub.org
1920年代宾州大学华顿商学院经济学家乔治泰勒提出过一个有趣的“裙边定律”，认为街头的大多数妇女的裙子长度越短，则表明社会的宏观经济状况越好。
这个看似玩笑的定律似乎真的有用，据说它在印证股票市场景气与否时颇为灵验。在20年代和60年代，女性的裙边和股票市值一直协同升高———1968年超短裙达到极限，一般裙长在膝上15至25厘米。在30年代和40年代，股票市场表现低迷，女人们的裙子也越来越长。
（写到这里，想起以前见过一个关于这个定律的图表与数据，但想不起是在哪里见的，不知哪位达人手头有这个图表能给我发一份，跪谢！）
那么裙边效应是如何产生的呢？
这就与丝袜有密切的关系。原来长丝袜可以展露美腿而吸引眼球，所以普遍受到女性的宠爱。但在上个世纪化工工业水平比较低时，丝袜是一种昂贵的商品，每当遭遇经济危机，女人更愿意穿长裙子，原因在于她们没有更多的钱购买长丝袜，丝袜易损耗，需几天一换。当经济繁荣，人们有余力购买丝袜时，超短裙、迷你裙就成为了流行的时尚。
“口红效应”也是一种与“裙边效应”相似的有趣现象。在美国，每当在经济不景气时，口红的销量反而会直线上升。这是因为口红是一种廉价的消费品，在经济不景气的情况下，人们仍然会保持强烈的消费欲望，所以会转而购买廉价的商品来安慰自己的购物心理。
这两个例子可以给我们这样一种启示：微观个体与它所处的宏观环境密不可分，忽视了对宏观环境的研究必然难以理解微观个体的行为。如果我们只从妇女的购物心理、审美情趣去分析流行时尚的趋势，而忽视了宏观经济对家庭收入的直接或间接的影响，就根本无法理解“裙边效应”“口红效应”，也难以对妇女们的购物需求作出正确预测。
现代医学对疾病的研究也存在同样的问题，以癌症为例，大量研究都表明癌症的形成与宏观环境、人的行为方式有直接的关联。
国内外大量临床调查表明心理因素是诱发癌症的重要原因。例如沈阳军区总医院对200名乳腺癌患者进行了问卷调查，统计她们在过去三年中遭遇的丧偶、离异、失业、疾病等会对心理造成重大打击的事件，调查结果表明乳腺癌患者三年内平均每人遭遇的重大打击事件约为1.6件。相比之下，对照组的200名普通乳腺疾病患者，平均每人遭遇的重大打击只有0.9件，约为癌症患者的一半，这说明心理打击是引发癌症的重要因素。
另一方面，情绪因素对癌症的治疗效果有非常重要的影响。英国皇家马斯登医院在上世纪 8 0年代末做了一项为期5年的追踪研究，癌症病人入院治疗前先进行心理测量，按照情绪反应状况将患者分为四组，最好的是积极乐观组，最差的是悲观绝望组。研究结果发现5年以后积极乐观组与悲观绝望组病人的生存率分别为75％和2 5 ％，这说明癌症患者的情绪反应状况对预后影响极大。
现代医学沿着还原论的道路，对癌症发病机制的研究深入到越来越微观的层面时，情绪、生活质量、行为方式等宏观因素就越容易从专家们的视野中消失，要从微观世界中寻找到根除癌症治疗方法，难免会是南袁北辙。
这就好比一片水域长满水葫芦，说明这里的水质已经收到了严重污染，水葫芦的繁茂是水质变化后的产物。然而如果植物学家们只专注于从基因层面阐释水葫芦繁衍的规律，而看不到水质受到污染的本质，那么即便通过基因转移等先进手段找到了消灭水葫芦的方法，也无法改变水质被污染的实质，“按下葫芦起来瓢”，整个水体系统必然要出现新的问题。
昨天，我与一个高中同学聊天，得知他的夫人在美国宾州大学从事癌症的分子生物学研究，并且他们的研究成果还不错，动物实验表明他们找到的基因疗法能有效消除小白鼠的肿瘤，白鼠的远期生存率也很高。只不过这种方法距离临床还有遥远的距离。
那么是否真的找到攻克癌症治的新希望了吗？我并不抱乐观态度。
事实上近年来关于基因治疗攻克癌症的喜人报道层出不穷，但进入临床阶段时，都没有显示出比传统治疗方式更好的效果。
而且从宏观角度看，动物实验中，动物的肿瘤都是用化学方法诱导生成的，然而这种肿瘤的生成方式与人体自然生成的肿瘤的宏观环境是完全不同的，这就好像在实验室中培养出水葫芦进行研究，确实找到了杀死水葫芦的化学试剂，在实验室中效果良好。
但是当把试剂投撒到被污染的水域时，水葫芦可能被杀灭，但水质却无法得到改善。
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