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 读金老师贴有感，并顺祝诸位新春快乐！ |
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陈皮
[个人文集]
警告次数: 1
加入时间: 2007/12/01
文章: 3235
经验值: 118330
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作者：陈皮 在 驴鸣镇 发贴, 来自 http://www.hjclub.org
上来就看见金老师侃中医西医似乎又造成“坛震”。
我想，在这里叫老金老师是恰当的因为我们真算是同行，看来金老师应该有过一段很厉害的“西学中”经历，而我是很严重的“中学西”。如果金老师感觉不过意可以叫陈老师。还有，如果其他的同行愿意加入进来互叫老师我欢迎，但谢绝非同行这么叫。 
关于阴阳五行特别是在中医方面的运用，我曾经写过篇“谈谈中医的五行学说兼谈古希腊的四元素学说”并存放在“库房”里，见链接：
http://www.hjclub.info/bbs/viewtopic.php?p=2757082&sid=7510c6f32e1d3c7d5311c80dc0dbccd0
在拙文开头我这么写道：“中国五行生克，实现了一种动态稳定。其中圆圈的线路，代表‘相生’；直线即五星的线路，代表‘相克’。可古希腊是四元素说，显然是无法建立这样的‘相生相克’关系的”。参见下图：
阴阳五行说和四元素说大概源于人类朦胧的但却是原生的直觉，但我们人类的直觉在很多场合常常是正确的。
四元素说也许因为是没有相生相克才“黔驴技穷”玩不下去的吧我想，但它那套观察分析方法本来并没有什么错，四元素的思维，是可以和后来的依附于雕虫微观的现代科学的西洋医学并行不悖的，至少在其理论上有些借鉴和参考之处。
四元素和阴阳五行的要点是：因为人体的“构成材料”来源于大自然，所以人体具有自然一样的物质属性，人的身体状况会因为外界自然的变化而发生同步的改变。
四元素说湮灭，但有幸的是中国的阴阳五行学说的存在并还在被运用着。这里顺便举个五行学说应用的例子：
人体十二经络有一定的气血流注周期，中医说成“子午流注”。
在中医的气血流注理论讲，一天的时间内，子时走注胆、丑时走注肝，寅时走注肺、卯时走注大肠，辰时走注胃、巳时走注脾，午时走注心、未时走注小肠，申时走注膀胱、酉时走注肾，戌时走注心包、亥时走注三焦。根据上述子午流注的气血流行的时辰，加上脏腑经络的五行、经络上的五俞穴与五行生克的母子补泻法，自成一套按照地支的流注，而系统的应用在针灸治疗上，是一种很简单又有效的“纳子法子午流注”针灸治法，常被利用来做经络虚实的补泻。
虽然子午流注是中医针灸临床一直被运用的，但实质却是现代科学研究一直到现在无法证明的，因为经络和穴位的实质究竟为何至今没有着落。针灸的机制不清楚，却不妨碍WHO承认其作为治疗手段于四十多种的疾病。
金老师说“整体/模糊思维，精细/清晰思维”，但我感觉整体和模糊，精细和清晰未必一定是等同的相关关系。也就是说，中医-传统思想未必等于模糊，而西医-现代思维未必就一定都清晰。而由于模糊这词有些带有贬义而清晰是褒义，所以一旦先有贬褒义，很多讨论可能会难以展开和继续。
阴阳五行理论，我已经说过它并非仅运用在中医一个领域，而是适用于中国古代所有领域是“上管天下管地中间管空气”，从天文地理社稷居家衣食住行婚丧嫁娶到琴棋书画乃至到占卜打卦等等都无所不包。几千年加上千百万亿次的观察和总结，方方面面几乎都到了我说的“熟透了”的地步。所以还出现了从皇帝到一般文人都会几刷子中医，因为基础理论部分都不用学了，剩下的是只是读医案多背诵汤头歌多多总结临床经验，眼睛要毒下手要狠和准。
中国传统的这个阴阳五行学说，从哲学分类来讲其实是“唯物论”而非“唯心论”，就是根据“眼见的”事物而非“心想的/信仰的”事物来总结分析和归纳演绎，只是观察事物的角度比较宏观而非微观，但由于其唯物立场，所以即使是宏观的也可以说在宏观方面的运用已经达到了清晰的极致（=模糊？）了。
以中医临床的观察为例，中医医生对患者各种外在信息即症状的观察收集的细致入微，可谓登峰造极。如伤寒论中同样“大便不通”的承气汤有3种以上的症状群；“心下痞”的泻心汤有5种以上的症状群，其区分很微妙，至少其观察分类纪录的细致不亚于现代科学研究的入微程度。以三承气汤为例：所谓热为主的用调胃承气汤；实为主的用小承气汤；热和实兼具备的用大承气汤，见：
而说到现代科学的精细清晰，根本上也是不得已的，是不得不如此而行的，因为它本来就是从微观出发的，没有金刚钻不能干瓷器活，要雕虫则必须弄小技。但会不会现代科学研究因此却会真的失去“整体观”的视野呢？我认为，传统的像阴阳五行这样的理论和方法，是从大的系统范围或者说是“纵向”的方面去观察事物，而现代科学方法是从小的局部视野或者说是“横向”的方面去观察事物。
中医肯定存在很多的不足的，我一直说，如西医的开颅手术心脏手术等还有现代生物基因方面的开发进展中医不能比也不用比，但反过来看，西医拘泥于现代科学的发展亦步亦趋，常常忽视甚至无视很多人体存在的健康现象和问题。
可以说：在某些宏观的外在方面的观察，现代科学不是模糊而是完全漠视和无视，比模糊还模糊。 
很多中医观察注意到并重视的，西医根本不在意，而且按照西医的思路考虑下去，有些东西似乎永远都不会再去被关注了，这就是为什么我说中医观察是纵的而西医是横的，纵的和横的，所以必然存在不能交汇的被遗漏的盲点吧？所以我同意：中西医双方应该是互补的而不是排斥的。
如“亚健康”，有关这方面以前中医有很多的描述论述。最近30多年西方社会虽然开始注意亚健康问题了，但如何对应和治疗亚健康，西医仍然缺乏对策，而中医的手段就很丰富，五脏的各种失调以及所谓“气虚/血虚/阴虚/阳虚”和“气血不调”等等，几乎都是非常细致的亚健康症状群的描写。
又如我说过的膝关节病，西医按照严格的手术适应症判断必须更换人造关节的，用针灸治疗可以达到延长甚至避免手术。这从患者当事人来讲可不是一件无关紧要的小事。那些对中医不了解却带有很深成见的，可能会耽误好多自己的或他人的健康维护时机和造成生活质量的恶化。
前年在加拿大多伦多有个全身慢性疼痛的患者最后不堪病痛折磨而公开自杀，死前他请媒体记者去报道。这样的疾患是中医治疗的特长之一，西方国家多数的各类慢性疼痛患者是一直依赖长期口服西药止痛剂来度日，有些人因此甚至成为毒品的消费者。
目前临床对于疾病的诊断和治疗结果，中国大陆的中医已经在按照西医的诊疗标准进行衡量和总结，但在具体治疗方法方面则按照中医自己的传统方法去实行，发挥自己固有的特色。总之，一切应该以为了追求临床治疗的最大人性化的最佳疗效为目标。
所以，一般被西医认为没有好的治疗方法的疾病，不妨可以咨询一下中医的看法。这一类疾病还不少，等有空我整理整理看。
作者：陈皮 在 驴鸣镇 发贴, 来自 http://www.hjclub.org
上一次由陈皮于2010-2-15 周一, 上午1:25修改，总共修改了2次 |
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