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一叶与泰山 |
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芦笛 [博客] [个人文集]
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加入时间: 2004/02/14 文章: 31803
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作者:芦笛 在 驴鸣镇 发贴, 来自 http://www.hjclub.org
一叶与泰山
芦笛
昨天盛怒之下,指责小衲网友鼓吹反智主义,让人有病别去看。这完全是冤枉他,但也不是毫无来由。鼓吹反智主义,主张有病别去看的,乃是“我要注册”网友,小衲不过是出来喝彩罢了。所以,该戴这顶帽子的是“我要注册”。只是因为小衲盛气凌人,让我极为恼怒,才把火发到他头上去,误伤了革命群众(更准确地说,是傻乎乎喝彩的看客)。特地在此澄清,并向小衲网友致歉。
其实说“我要注册”主张有病别去看也不准确,他说的其实是有病千万别去看西医,只能去看中医,否则是快速自杀。虽然他没直接这么说出来,但逻辑结论就是这个:但凡医院罢工,病人死亡率就大幅下降,那不是说医院是个专业杀人机构么?
当然,在他眼中,专职杀人犯是西医而非中医,因为罢工的医院当然只可能是西方的医院,中国人并无罢工权利,而西方的医院当然只会有所谓西医。而注册来此推销的乃是“伟大的宝库”,which自然不在取缔之列。可真要把西医取缔了,中国还能有什么医院?哪家所谓中医院不是“西学为里,中学为表”,只有门口那个招牌体现了中国特色?取消了鬼子发明的输液、打针、护理、化验、X光等等,中医院开得起来么?反正都是喝汤药,在哪儿喝不行,何必睡到医院里去?莫非医院里煎出来的特别可口?离开西医,中医就连个急诊室都开不起来。请问中医除了掐人中扎针外,有何急救手段?有输氧、输血、输液、插胃管、导尿、吸痰、人工呼吸、心脏电击、气管切开、开胸按摩心脏等等技术么?没有心电监护,医生和护士又如何及时发现病人出现危象,需要立即抢救?
这世上就是有这种怪事,对科学毫无所知的同志,居然就有那底气出来断言“西医非科学”,却不知道他举那“医院罢工导致死亡率下降”的例子,本身就暴露了他是完全彻底的科盲。
我当时就告诉他了,任何一个稍微知道点科学常识的人都该知道那是搞笑。要查明“医院罢工”与“死亡率”之间的关系,必须建立严格的受控对照组,亦即开设两家一模一样的医院,收住的病人的病种与病情尽可能同一,一家给予治疗,一家只给安慰剂(还必须采用双盲法,以排除心理因素影响),再将两家的死亡率作严格的统计处理与比较,这才能查明两者到底是什么关系。即使如此,那得出来的结论也只能是统计意义上的,亦即只能说:“不给诊断治疗能降低死亡率,这话出错的可能性小于5%(或1%,或0.1%,等等)。”
注册网友连这最起码的烂常识都没有,却敢出来据此断言西医不是科学。其实哪怕是大老粗也该知道,医院罢工,该院死亡率当然要大幅下降,因为没有病人收进去了!任何一个非医院机构,诸如旅馆、学校等等,死亡率都要远比医院低,那是不是也可用来证明医院是专职杀人机构?
尤可笑者,注册网友竟然能用医疗事故来证明西医不是科学。例如他说,某人用甲醛灭活小儿麻痹疫苗不彻底,致使接种者反而害上了小儿麻痹。是个非姨爹都知道,那是人的责任,是工作事故,并非学科的问题,只有超级姨爹,才能用它来证明预防接种是伪科学,让大众从此起了警惕之心,坚决拒绝让自己的孩子服用小儿麻痹疫苗药丸,个个变成罗斯福总统。
连“人的责任”与“学科的责任”都分不清的同志,也配来谈逻辑思维,也配断言何为科学,何者不是么?
那“只有70%的治愈率,所以不是科学”的豪论更是可笑,这么说,一种药物若非王母娘娘或李老君的仙丹,有100%的治愈率,就是三鹿奶粉,伪劣假冒?注册网友怎么连“个体差异”都没听说过?我不是说了么,拉斯普丁吃了大量氰化钾,挨了三枪,被人用哑铃猛击太阳穴,割掉了生殖器,扔到冰河去,仍然还没死,那是不是也可以证明氰化钾并无剧毒,认为它是毒药的人都是骗子?
我当年上高三时学微积分,那老师告诉我们:这个世界是个近似的世界,不是个精确的世界,那大概是我平生从教师那儿得到的启迪最大的一句话,在此转赠有必要到中学回炉的我要注册网友。
刚才进来,看见注册网友又贴出了若干新作,其中赫然有什么“战国时代的科技思想”云云,不禁废然长叹:敢情我说了半天,您还是不知道什么是科学,什么是技术?要不怎会说出这种胡话来?中国古代哪有什么科学?科学是舶来品,是从晚清才开始从西方引入的,并非国货,您怎么连这都不知道?
再解释一遍吧,这次尽量使用民科能明白的语言。
所谓科学,就是用实证手段揭示客观世界奥秘、增进人类对客观世界的实质性了解的学科,而所谓技术,就是人类在生产斗争中发明的旨在改善生活和提高工作效率的手段。因此,这两者完全不是一回事,科学的目的是增进你对客观世界的了解,而技术的目的是改善你的生活质量。
就用昨天那个水牛耕田的例子来说吧。那当然是伟大的技术发明,极大地改善了人类的生活水平,把人从耕地的强度劳动中解放出来,但那不是科学,因为用牛代替人耕地并不能增进你对客观世界的了解。类似地,四大发明也是伟大的技术发明,但它们也不是科学,因为它们也丝毫无助于你对客观世界的了解。中国古人连逻辑思维都不会,连实证的习惯都没有,甚至没有“客观世界”的明确概念,更无去探索它的奥秘的好奇心,哪来什么科学?
中医也是这么回事,你就是把全部中医经典翻烂了,也绝无希望获得点滴对生命活动的了解,绝无可能知道血循环是怎么回事,心肝脾肺肾有何功能,神经内分泌系统又是怎么回事,人的性欲是从哪儿来的,为何性交会导致后代产生,月经又是怎么回事,为何孩子会既像父亲,又像母亲,为什么有的人没有生殖能力,“二尾子,公母人”,侏儒症,巨人症又是怎么回事,等等,等等。而这些现代人耳熟能详的烂常识,全都是从你指为伪科学的医学生物学研究里来的。没有西方的医学研究,中国人能知道这些知识么?
最可笑的是,中医据说是“人体科学”,可它从头到脚,从里到外,竟无一字与真实的人体有关,竟然不能给人以星点人体内部的最起码的烂常识,遑论生命运动的基本机制。相反,它为你展现的是一个奇妙的虚拟人体内部世界,where肝脏是长在左边的,而眼睛就是它的出气孔;肾脏是藏精的宝库,而这“精”不光是男人性交时排出来的精,似乎也是女人性交时分泌的润滑液,它不仅起到传种接代的作用,还是你不可须臾离开的魂魄,犹如狐狸精舌下含的那个仙丹。一旦这精丢失了,那立即就是生命的终结,西门大官人就是这么死的。而这藏精的宝库又somehow在耳朵那儿开了个出气口,因此,若是你房事过多,引起耳鸣,那必然是藏精宝库被盗,以致警铃大作;脾脏则是安在体内的水泵,扮演的是西医里心脏的角儿,不过它运输的似乎是津液,所谓“脾主运化,在液为涎,脾气健运,则脾之津液上注于口”;心脏则类似于西医里的大脑,“心之官则思”,“心主神明”,所以,病人若有心悸、怔忡等等感觉,其实不是心脏而是大脑出了问题,但它却又莫名其妙地在舌头那儿开了个“窍”,因此,“舌乃心之苗”……
这都是些什么疯话屁话鬼话?这就是“伟大的宝库”?
诌出这些胡话来,也是可以理解的,甚至可以说是必然的:不懂逻辑,不知道实证,不知道主客观的区别,不知道尊重客观,不知道客观世界不是主观意愿可以随意模塑的,因而不去解剖尸体,不把奇肱国的飞车拆开看个究竟,却去闭门造车,凭空悬想那黑箱里是什么玩意,画出来的内部结构若能与真实图景相一致,反倒是神迹了。
这就是为何那伟大的宝库必须由“我要注册”网友用文革大批判手法来推销,用一片叶子遮住你眼前的泰山,告诉你那片早就雕谢的枯叶才是鲜活的大千世界。
其实我早就在跟帖里告诉“宝库推销员”了,先母是宣统年间生的,丝毫不知现代科学为何物,而且和所有传统女性一样,是中医的坚定信徒,但她老人家虽然没什么文化,却有过人的原始天资,也就是与后天教育无关的common sense特别发达,因此但凡孩子生了大病或急病,她一律送医院看西医,盖她老人家知道中医没能耐看那些病。她多次对我们忆苦思甜,说旧社会医学不发达,光拉肚子都能拉死人。如果病人水米不进,那就只能活活饿死,因为中医不会输液,从静脉直接补充营养,云云。
和无知的中医一样,她以为静脉输液就是个补充营养的问题,不知道还能纠正内环境失衡。其实任何一个现代家长都该知道,腹泻是小儿最常见的死亡原因之一,那倒不完全是因为丧失营养,更是腹泻造成了水和电解质的紊乱,而小儿体内的缓冲系统还没发育完善,所以容易被毒死。“伟大宝库”有这能耐么?哪本中医书上讲过水盐平衡,酸碱平衡?靠“望闻问切”,该如何判断酸中毒、碱中毒、脱水、水中毒、缺钠还是缺钾?又有哪个汤头是针对纠正这些失衡设计出来的?如果关闭了伪科学指导下建立起来的专职杀人机构,只留下伟大宝库一枝独秀,只怕中国有一半小儿要像“旧”社会那样,死于腹泻。
先母还说,中医没有外科,因此害个阑尾炎什么的,病人就只能活活疼死,胃穿孔、胆结石等等就更不用说了。又没有抗菌素,但凡是急性传染病便一律只能干瞪眼,就连个猩红热,现在根本不算什么病,可那阵却是不得了,了不得的瘟疫(这话让我想起了鲁迅《仿徨》上的两兄弟,记不住篇名了,大意是弟弟出了麻疹,哥哥以为是猩红热,吓得作噩梦)。她还说,要在这阵子,你爷爷根本就不会三十多岁就死了。那阵子闹瘟疫,也不知道是什么病,估计也不是什么了不得的病。他去给人家看病传染上了,自己开了许多药吃下去也没用,就这么死了。
的确如此,若是靠伟大的宝库,先父也不会活到90岁。60岁那年,他老人家作了胃大部切除,获得了第二次生命。在此之前,他服用的中药,倒在一起大概足可盛满一个或数个游泳池。但伟大的宝库有个微不足道的缺点:无法纠正器质性病变。他长期害十二指肠球部溃疡,疤痕收缩,引起幽门梗阻,吃下去的食物无法进入肠道,只能吐出来。若不做那手术,他就只能活活饿死。70岁那年,他又作了一次手术,获得了第三次生命,这次是割除恶性肿瘤,那是非做不可的,靠伟大的宝库绝对没指望。到了90岁,老人家又不行了,害上了另一种恶性肿瘤。年龄太大,又是晚期才发现,早已转移,西医伪科学这次是束手无策了,但我们也没去找伟大宝库,因为整个食道已被堵死,汤药灌不进去。
其实先父要是晚生50年,那第一次手术也不必做,不就是个十二指肠溃疡么?搁现在何必做手术?胃溃疡乃是我家的家族病。我一直都没有,出国前还特地去作了胃镜,证实自己只是有点浅表性胃炎,因此一直以为自己是家里的黑马(或黑羊,待考)。
不幸的是,我这人意志无比薄弱,丝毫没有自控能力,如无外力强行管制,就只会随心所欲过烂日子,因此在熬到退休,终于获得自由以后,便时时开展绝食斗争——看文章或写文章来了劲,就拒绝下楼进餐。太太催紧了,我便效河西狮子吼。后来她就再不管我了(在此含泪忠告未婚青年,请一定吸取我的教训,万万不可娶百依百顺的贤妻,否则是自杀)。直到看完写完,瞌睡又来了,于是先睡个觉再说。因此常常半夜12点甚至凌晨3、4点才下床去吃晚饭。这结果便是胃痛如搅,疼得我一夜夜睡不着,只能效法人民的好县委书记焦裕禄同志,坐起来用棍子顶住胃部。
我这人平生最恨的就是上医院,让那些猴子胡乱摆布我,还特地写过篇文章,丑诋那些猴子,因此只要一息尚存,头可断,血可流,那医院是万万不肯去的。在城市居民中,我大概是服药(无论是伪西药还是宝库药)最少的人。但这次实在疼得连我都受不了了(surprise!我对病痛的耐受力,除了中国农民外,大概居于世界先进水平),于是只好一边咒骂着全球猴子的祖宗,一边悻悻地上医院。在内窥镜室,我自己就从电脑屏幕上看见两个天大的溃疡,顿时觉得“这一天终于来到了,河水发出欢笑,山岗也显得年轻”:第一,那是长在胃里而不是十二指肠里;第二,那跟月球表面的环形山非常相像。
不过,令我大失所望的是,病理检验并未发现癌细胞,却发现了幽门螺杆菌,于是大夫就开了两种药:质子泵阻断剂与杀幽门螺杆菌的抗菌素。一个月后,我再去作胃镜,只见沧海变桑田,昔日的环形山,如今化作了大寨的人造平原。于是猴子大夫搓搓手,笑着祝贺我:歪耳珰(这就是鬼子的客气,病好了是你的功劳,不是他们的)!你的胃跟新的一样好!
Is that so? No, not really。胃痛虽然基本消失了,但肠胃还是不舒服,而我知道,西医伪科学也就到这步了,下一步应该是伟大宝库的活:调理胃肠道机能紊乱。迄今为止,这似乎还是西医伪科学的盲区,伟大宝库倒是有点戏。这我已经在旧作中说过了。本人实事求是,并不抹煞宝库的长处。其实我也知道,无论是西方的伪科学,还是东方的汤药游泳池(似乎比伟大的宝库更准确),都只能起到辅助作用,最主要的还是我本人停止绝食斗争,过上早九晚五,按时进餐的有规律的日子。
然而先父过日子比我有节制多了。因此,如果那阵子消化性溃疡的发病机制已经彻底查清,又有现在这些高效的三鹿假药,要根治那溃疡不过是小菜一碟,根本也就不会形成疤痕,阻断幽门,造成不得不开刀的背时局面。而如果我有幸活在只有伟大宝库跋扈的传统社会,那必然不是死于大出血,就是死于胃穿孔引起的急性腹膜炎,而伟大宝库只能“捷报飞来当纸钱”。
希望以上所说足以抵消“我要注册”网友的反智主义宣传。西医不是万能的,但也是万万不能没有的。只要世上有医学,就会有医疗事故,药物事故,等等,要把这些叶子集中起来,足以遮住愚人眼前的三座大山。但只有传说中的那个痴汉,才会因为有噎住的风险,而效法老芦开展绝食斗争。敬请读者诸君勿为姨爹所愚,有病效法老芦抵死不去看病,有急病更只能找西医,千万别去进那宝库,否则才是断然自裁,切切至嘱!
最后再说一下中医的定位。我昨天已经说了,科学是放之四海而皆准的,不存在“普遍真理与具体实践相结合”的笑话。只有马克思主义才需要中国化,科学不存在什么本土化。因此,世上没有“中式数学”“中式物理”“中式化学”“中式生物学”,却偏偏有中式医学,仅此一端,即足可证明中医和马克思主义一样,不是科学。
中医不但不是科学,而且还是比较劣等的技术。同样是技术,也有初阶与高阶之分。例如古老的造纸术,印刷术,黑火药制造术,都是技术,但这种技术与用牛耕地一样,是初阶技术,其共同特点是,无论是发明它、学会它还是使用它,都并不需要明白什么科学原理,使用它也无助于探索或阐明什么科学原理。中医也是这种劣等技术,发明它、学习它与使用它,都并不需要知道人体内的分子、细胞、组织、器官与系统的结构与功能。即使您悬壶济世终生,开出了相当于死海容积的汤药,也断无可能明白生命运动的ABC。
相比之下,电子技术,电脑技术,激光技术,汽车制造技术,西医诊断治疗技术,等等,都是由科学原理指导的高阶技术,要从事此类技术,必须先掌握那些基本原理,明白其工作机制。而且,此类技术在使用过程中,还能给理论研究带来新课题。因此,它们可以不断更新,不断发展。它们不是用来收藏奇异古玩的伟大的宝库,却是非常有用的工具。对现代人来说,它们如同稻帛菽粟一般,是不可须臾离开的东西。
明白了上述常识,则常智者立即能看出为何宝库是个长不大的僵猫(或僵鸽),钻不出来的死胡同。例如上面说的那些令宝库束手无策的难题,哪怕简单如输液技术,宝库也没本事独立发展出来。因为那玩意虽然看来极其简单,可惜是冰山露出水面的一角,水面下有厚重的积累——不知道血循环原理,连静脉动脉毛细血管网的区别都一无所知,连静脉的解剖位置都毫不了然,又怎么可能想出静脉注射的方法来?就算是发明出来了,连病原微生物的存在都不知道,消毒的常识都没有,真要往静脉里胡乱输液,那还不立即杀死病人?而连这个技术都没本事发明,又如何用汤药灌那些人事不知,咬紧牙关的人?如何为无法进食的人补充营养,以免他们活活饿死?同理,不知道气管与食道的解剖位置,甚至不知道两者的存在与区别,又如何用最简单的吸痰技术抽吸气管中的痰液,以免病人“痰涌上心来”,窒息而死?*
因此,作为一种原始初阶技术,宝库正如黑火药制造技术一样。黑火药与黄火药貌似,但根本原理完全不同。只要是制造黑火药,那就只能使用祖传秘方。如果改用化学合成,那就再不是国术了。
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* 这儿的“痰涌上心来”是插科打诨,中医的“痰”的概念是个“托物起兴”的文学艺术概念,既指真正的痰,又是一种无从落实的形而上观念,如同“精”一样,既指男人的精液,又指the spirit of life。
作者:芦笛 在 驴鸣镇 发贴, 来自 http://www.hjclub.org
上一次由芦笛于2010-1-28 周四, 下午7:26修改,总共修改了1次 |
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