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 “现代医学不是科学”前传——现代医学的灾难 |
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加入时间: 2009/10/04
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作者：我要注册 在 驴鸣镇 发贴, 来自 http://www.hjclub.org
（1）婴儿坏血病
欧美国家在十九世纪末突然出现了很多婴儿坏血病的病例，以美国为例，1891年首次报道了11名婴儿患坏血症，而到了1894年，纽约医学院就报道了116例，马上引起了社会各界的关注。令当时的医生十分费解的是，与其他大多数疾病不同，婴儿坏血病多发于富裕家庭。
为什么会突然出现这种现象呢？
原来十九世纪末，巴斯德的细菌理论开始家喻户晓，细菌被认为是许多疾病的致病原因，尤其1882年，结核杆菌被确认为结核病传播的致病源，而结核病在当时是一种非常可怕的疾病，被称为“白色瘟疫”，这大大增加了人们对细菌的恐惧。
当时富贵家庭的妇女很少自己以母乳喂养孩子，而是雇佣奶妈给孩子喂奶。对于贫困家庭的妇女来说当奶妈是一份不错的工作，她们经常放弃喂养自己的孩子，而获得给富人家孩子喂奶的机会。但生活在恶劣环境中的贫穷妇女很可能携带结核杆菌，于是人们迫切的寻求一种替代奶妈的喂奶方式。这时，医生们推荐用牛奶喂养婴儿，但奶牛饲养环境污秽、条件恶劣，人们对牛奶中的细菌及牛奶的采集工艺十分忧虑。于是人们普遍采用了了巴斯德发明的灭菌方法：将牛奶煮沸。
这样的做法无疑是很“科学”的——疾病由细菌引起，通过高温加热可以杀灭细菌。但是，人们没有意识到细菌被消灭的同时，牛奶里的维生素C遇热就会分解，婴儿用瓶装牛奶长期喂养，导致了维生素C严重不足，最终引发了婴儿坏血病的流行。
（2）疫苗接种
疫苗接种是一种非常古老的疾病治疗方法，中国宋代就已经非常广泛的使用“人痘”接种法治疗天花，并且形成了一套非常完善的人痘接种方法。在西方则于1749年由英国医生爱华德•琴纳发明了“牛痘”接种方法，从而使西方医学找到战胜天花的有效武器，成为了西方医学史上一件具有里程碑意义的事件。
到十九世纪末，医学家们已经基本弄清了疫苗接种的原理，已经明白这是通过将病原微生物及其代谢产物经过人工减毒、灭活以后，刺激人体的免疫系统产生相应的抗体，当人体再次接触到这种病原物时可以迅速产生抑制病原的免疫物质。
然而这样一种极为科学的方法，在医学史上引发的事故不胜枚举。
1904年，美国军队中的细菌学家建议用口服伤寒疫苗来预防伤寒病。方法是将伤寒菌培养物加热灭除活性后服用，结果13人服用疫苗后有7人发生临床伤寒热，另有3人在口服这种疫苗第一剂后的6-16天发生了发热反应。事故之后，对这种疫苗进行反复培养，结果发现在每毫升死疫苗中仍有2-3个细菌由于没被热灭活而被培养出来。
1955年灭活脊髓灰质炎疫苗的临床试验获得成功后，这种疫苗在美国被广泛使用，10天时间内共有12万儿童接种。结果有60名接种者及其89名家庭成员发生小儿麻痹症。事故的纰漏出在用福尔马林灭活野生型脊髓灰质炎病毒不够彻底，没有把所有的病毒都杀死。
1976年美国公共卫生部担心在当年的冬天有可能引起一次大规模的猪流感病毒爆发流行，因而国会通过了耗资1．8亿美元的全国范围内接种猪流感疫苗的紧急措施。从1976年10月1日开始到12月中，大约接种了4500万剂猪流感疫苗。然而接种后出现了大量格林－巴利综合征患者（格林－巴利综合征是一种神经系统自身免疫性疾病，以双下肢或/和双上肢无力或肌肉萎缩、肌肉酸痛），有25人因为严重的肺部并发症而死亡。为何猪流感疫苗会诱发格林－巴利综合征至今仍不清楚，2009年的美国《药物安全》杂志还认为：“格林－巴利综合征的病因尚不能完全揭示，但普遍认为身体受到免疫刺激对发病起了重要作用。由于疫苗对免疫系统有影响，显然免疫行为与随后发生的格林－巴利综合征是有关系的。”
（3）海豹胎事件
与上世纪六十年代震惊世界的“沙利度胺”事件相比，上面这些小小的医学事故只能算医学史上一些小插曲罢了。
1953年瑞士一家药厂试图开发一种新型抗菌药物，合成了一种叫做沙利度胺(酞胺呱啶酮，thalidomide)的药物，但是试验结果与理论预期完全不符，沙利度胺没有任何抑菌活性，该药厂便放弃了对它的进一步研究。然而联邦德国另一家药厂又开始研究沙利度胺对中枢神经系统的作用，并发现该化合物具有一定的镇静催眠作用，尤其能够显著抑制孕妇的妊娠呕吐反应，于是1957年10月商品名称为“反应停”的沙利度胺正式投放欧洲市场，此后的不到一年内，“反应停”风靡美国以外的亚、欧、非、澳等洲国家，作为一种“没有任何副作用的抗妊娠反应药物”，成为“孕妇的理想选择”。
然而“反应停”广泛使用不久，各国都出现了大量罕见的“海豹胎”畸形新生儿，即没有臂和腿，手和脚直接连在身体上，很像海豹的肢体畸形婴儿。这些产妇都曾经服用过“反应停”。 仅在欧洲和加拿大，出现的“海豹胎”婴儿大约就有8000人，并且还大约有5000到7000个婴儿在出生前就已经因畸形死亡。因此从1961年11月起，“反应停”在世界各国陆续被强制撤回，梅里尔公司也撤回了申请。经过长时间的法律较量，研发“反应停”的德国公司支付了1.1亿西德马克的赔偿，被迫倒闭。
之后的毒理学研究显示，沙利度胺对灵长类动物有很强的致畸性，而之前的动物试验是用大鼠完成的，但大鼠和人不一样，体内缺少一种把“反应停”转化成有害异构体的酶，不会引起畸胎。
（4）其他
下面是发表在《解放军健康》2006年第4期的一则报道，对上世纪重大药害事件进行了回顾，全文摘录如下：
2 0 世纪以来，大量化学药品问世，新药种类大大增多。为人类战胜各种疾病做出了贡献。但由于各国政府缺乏对新药管理的监督，新药使用前没有确保其安全性便用于人体，以致使人群受到毒害，甚至发生致人死亡的严重事件。近年来，由于公众缺乏必要的用药常识，患者在用药过程中盲目追求新药、进口药、 贵重药、广告药。加之部分地区对假药、劣质药、毒药的打击管理力度不够等原因，容易引起药害事件的因素逐渐增多。回顾历史上几起严重的药害事件，以引起人们的注意，使人们树立正确的用药观念，减少不合理用药造成的危害。
1922 ～1934年：在欧洲和美国，使用氨基比林退热，51起患者粒细胞缺乏症，美国死亡1981人，欧洲死亡200余人。
1935 ～1937年：在美国，使用二硝基酚减肥，造成使用者白内障、骨髓抑制，死亡177人。
1937 ～1938年：在美国，使用磺按酏剂消炎，造成患者肾功能衰竭，患尿毒症者358人，死亡107人。
1900 ～ 1940年：在欧洲和美国，使用蛋白银进行尿道杀菌，造成银质沉淀， 死亡100人以上。
1939 ～1948年：在英国威尔士，使用甘汞作泻剂、驱虫剂，造成患者肢端疼痛症。儿童死亡585人。
1939 ～1950年：在美国，使用黄体酮治疗先兆流产，引起女婴外生殖器男性化600余人。
1953 ～1966年：在欧洲和美国，用非那西丁进行止痛退热，5l起患者肾脏损害、肾功能衰竭2000余人。
1950 ～1954年：在法国，使用二碘二乙基治疗疮肿和葡萄球菌感染，造成患者视神经中毒、失明、中毒性脑炎270人。
1959 ～1962年：在美国，使用三苯乙醇降低胆固醇，引起患者白内障、 乳房增大、 阳痿、 脱发1000余人。
1950 ～1962 年：在欧洲，使用反应停进行安眠、治疗妊娠呕吐，造成畸胎、多发性神经炎12000人。
1960 ～1966年：在澳大利亚和英国，使用异丙基肾上腺素气雾剂治疗哮喘， 引起患者心律紊乱、心动过速，死亡3500人。
1965 ～1972年：在日本，使用氯碘奎治疗肠道感染，引起患者亚急性脊髓视神经痛综合征(SMON)7865人，死亡394人。
1966 ～1972年：在美国，使用乙烯雌酚治疗先兆流产，造成少女阴道腺癌300余例。
1970 ～1979 年：在英国，使用心得安治疗心律失常，引起患者耳-皮肤-粘膜综合征数千人。
（赵华亮《二十世纪重大药害事件回顾》）
在读罢这么多沉重的灾难报道之后，不妨读一则趣事让我们轻松一下。这则故事和前面一样是药物的效果完全出乎了理论的预料，但结果带来的不是灾难而是让制药厂赚得盆满钵满。
全球闻名的“壮阳”药“伟哥”，研发它的最初目的是为了开发一种新的心血管药物。但是当药物进入到临床实验阶段时，令人啼笑皆非的结果出现了，许多参与试验的男性受试者因为这种药物能令性器官勃起更持久更坚挺而不愿退还药物。在发现伟哥的这种“副作用”后，辉瑞公司立刻转换了伟哥适应症的研究方向。伟哥在被正式批准上市的第一周，全美就开出了1.5万张处方，此后一直呈指数速度增长，到了第七周每天的处方量就达到了27万张，创造了有史以来药物销售的最新纪录。截止目前，伟哥每年的销售额已经达到数十亿美元，成为辉瑞公司最大的一棵摇钱树。
——摘自拙作《爱因斯坦与黄帝内经·侏罗纪式灾难》
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