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转帖：特稿﹕何大一出馬挑戰SARS病毒

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标题: 转帖：特稿﹕何大一出馬挑戰SARS病毒 (190 reads) 时间: 2003-4-27 周日, 下午12:28

作者：Anonymous 在罕见奇谈发贴, 来自 http://www.hjclub.org

特稿﹕何大一出馬挑戰SARS病毒

多維社記者王采石報導／因發明延緩艾滋病最有效果的“雞尾酒療法”而聞名世界

的著名華裔學者何大一26日在紐約表示﹐雖然目前還很難預測何時能夠找到制止SARS

傳播的疫苗﹐但是人類對病毒的基礎研究幾十年來取得豐碩成果﹐有助於儘快搞清

新的冠狀病毒的致病機理。他和香港政府合作建立的實驗室已經轉入SARS病毒的研究。(chinesenewsnet.com)

何大一當天在紐約華爾道夫酒店舉行的百人會第12屆年會上﹐向到場的兩百多位各界

嘉賓介紹了艾滋病和非典型肺炎在中國的傳播情況。他在演講後回答多維社記者提問

時說﹐科學界尚無法確認SARS是否會像西班牙流感大爆發那樣對全球造成嚴重影響﹐

但幾十年來生物科學和公共健康系統的發展﹐使他對於人類最終控制和戰勝SARS流行

頗有信心。(chinesenewsnet.com)

在1918年的西班牙流感大爆發中﹐僅美國就有大約67萬人死亡﹐全世界範圍內估計有

3千萬人死亡。西班牙流感的症狀也是類似肺炎的急性呼吸系統感染﹐病人肺部大面

積糜爛出血﹐免疫系統被迅速破壞。感染者甚至因肺部產生的大量粘液和出血窒息而死。(chinesenewsnet.com)

人畜病毒交叉產生變種(chinesenewsnet.com)

何大一在演講中說﹐科學界已經發現三組不同種類的冠狀病毒﹐而引起SARS的病毒不

屬於其中任何一種﹐是一個全新的病毒。人類對於其他幾種冠狀病毒已經進行的研究﹐

無疑會有助于搞清這一新病毒的結構﹐開發能夠制止其流行的疫苗。(chinesenewsnet.com)

他認為﹐就這次SARS流行而言﹐人類和動物界流行的病毒相互交叉產生變種的情況需

要引起注意。何大一同意SARS病毒起源於動物界的說法。他特別提到近年來由於人和

家禽﹑家畜雜處﹐使病毒交叉產生變種的例子屢有發生。比如1997年發生的“禽流感”

就是從中國廣東珠江三角洲地區發生﹐經過香港傳播到外界。何大一說﹐香港因其地

理位置和在國際交往中的重要地位﹐不僅是中國商品的出口渠道﹐也已經成為流行病

毒的有效傳播口岸。他希望這次SARS流行能夠引起香港和中國當局對公共衛生和防治

流行病的高度關注。(chinesenewsnet.com)

據多維社了解﹐1997年香港出現的急性禽流感就是通過集貿市場中人和家禽的接觸傳播。

當時發現的致病病毒是代號為H5N1的一種粘液病毒變體(myxovirus)。在最初發現的18例

感染者中﹐有三分之一的病人死亡。當時香港政府緊急下令殺死市區內全部的雞鴨鵝等

家禽。由於H5N1不能夠經由空氣傳播﹐禽流感才沒有在香港爆發流行。禽流感所引起的

症狀無異於其他流行性感冒﹐包括發熱﹐咳嗽﹑喉痛﹑流鼻水﹑傷風一類上呼吸道感染

常見的徵狀。有些病毒能夠感染腸胃﹐引起嘔吐﹑肚痛﹑肚屙。嚴重的感染還會有病毒

性肺炎(viral pneumonia)﹐或因加上病菌感染引起的病菌性肺炎(bacterial pneumonia)。(chinesenewsnet.com)

對於醫學界何時能夠找到有效的SARS疫苗﹐何大一說目前還很難預測﹐但是已經進行的

研究能夠在短時間內確定病毒種類﹐解讀其基因序列。他相信科學家會利用一些已知的

策略繼續探索﹐爭取儘早找到答案。他同時表示﹐由於病毒在傳播過程中﹐幫助複製RNA

序列的生物脢結構不穩定﹐很容易使基因序列發生變化﹐因此病毒通常會產生出數個變種。

傳染性更強﹐毒性更大的冠狀病毒變種也可能會出現。在當前﹐這些問題都在加緊研究

當中。(chinesenewsnet.com)

另據報導﹐世界衛生組織（WHO）傳染病監控部門的醫療官員司雷特（Mark Slater）醫師

近日曾表示，科學家可能在幾個月內研發出SARS疫苗，不過為了保證疫苗對人體的安全﹐

要先在實驗室研發出疫苗，並做試驗，隨後再試用在動物和健康人體上，整個過程得用

兩三年。倫敦帝國學院呼吸道疾病專家歐潘蕭卻指出，疫苗專家在最近一項會議上達成

的共識是，SARS疫苗最快七年後出爐，但很可能得費時十二年。 (chinesenewsnet.com)

政府“安民告示”使民眾放松警惕(chinesenewsnet.com)

在當天的演講中﹐何大一還與紐約時報駐北京記者羅森塔爾共同回顧了SARS流行的經過。

他說自己作為華裔﹐對SARS在流行的初期沒有引起中國公共職能部門的警覺感到很遺憾。

SARS作為正在流行的傳染疾病被外界正式確認是在2月中旬﹐香港發生多起感染病例之後。

到24日﹐全世界已經有4435個SARS病例﹐ 264人死亡。到目前為止﹐死亡率大約為百分

之六。何大一說﹐由於許多病例仍在發展過程中﹐人們尚無法知道最終死亡率會有多少﹐

但估計會是百分之五到十之間。而普通流行性感冒的死亡率是百分之一到二之間。在美國﹐

每年死于流感的病人有3萬6千之多。他認為﹐相比較之下﹐人們對SARS的恐懼不應該超出

SARS本身的嚴重程度。(chinesenewsnet.com)

據何大一回顧﹐最早發現的SARS病人是深圳的一名餐館工人﹐時間是去年11月16日。到

12月7日﹐廣東省官方承認有11個感染病例﹐其中8人是醫護人員﹐3人是病人。到12月26日﹐

廣東中山市有28人感染﹐多數是醫護人員。(chinesenewsnet.com)

紐約時報駐北京記者羅森塔爾回憶說﹐SARS病例最早於2002年11月中旬出現在中國廣東省

河源﹑中山﹑順德等地。當地患病者到醫院就診時﹐醫生把他們當作肺炎來診斷治療﹐並

沒有採取什麼防護措施。然而三﹑五天後﹐幾乎所有靠近這些病人的醫生護士都被傳染。(chinesenewsnet.com)

她說﹐這些地方醫院立即報告了廣東省政府的衛生部門﹐要求協助調查這起複雜罕見的感染

病例。省衛生廳到上述地區進行了調查﹐雖然一時不能作出結論﹐但是在2003年1月2日就

初步認定這可能是由一種以往沒有見到過的生物病毒引起的高度傳染性疾病。在此期間﹐

當地的醫生們都在談論這種感染性極強的神秘疾病。羅森塔爾說﹐目前還不清楚在那時廣東

的衛生部門是如何向北京的衛生部以及其他省市的衛生部門報告的。到2月份﹐世界衛生組織

詢問中國有關部門﹐是否需要幫助﹐獲得的回答是“不”﹐“我們能夠應付﹐疫情已經得到

控制。”(chinesenewsnet.com)

據這位長駐北京的美國記者講述﹐廣東地方的醫院看到病人無法治癒﹐就把他們送到廣州的

大醫院。其中一個來自中山市的病人輾轉進入廣州三家醫院的急診室求醫﹐使好幾位醫生

護士感染。當時廣州的醫院不知道地方醫院的感染情況﹐因此醫護人員都沒有採取任何防護

措施。人們對該病毒的傳染方式和規律也不了解。有的病人並沒有傳染給別人﹐而有的

“超級傳染者”一下子使十幾個人得病。(chinesenewsnet.com)

羅森塔爾說﹐在中山第二醫院﹐醫生們一旦發現該病毒具有高度傳染性﹐立即採取了防護

措施並把病人隔離。這時已經到了1月底春節期間。在2月14日﹐廣東省政府發佈了一個公告﹐

說引起人們恐慌的肺炎已經得到控制﹐發病數量在下降﹐人們不用在擔心。然而在這之後﹐

仍然有新的傳染事件不斷發生。(chinesenewsnet.com)

羅森塔爾稱自己經歷的一個例子目前正由世界衛生組織的專家調查。她在訪問廣州第八人民

醫院時﹐曾遇到一個感染SARS的病人﹐被認為已經治癒﹐剛剛出院﹐和另外八個朋友到廣州

一家餐館聚餐慶祝生日。席間一位朋友表現出感冒症狀﹐但是沒人在意。一星期後﹐所有八

個人都感染SARS病毒﹐其中一個還不治身亡。她認為﹐這個例子表明人們在缺乏必要信息的

時候﹐不會想到要採取防範措施。那個有感冒症狀的人沒有把它當回事﹐仍然去參加朋友的

生日聚會﹐是因為當時政府說SARS在廣州已經得到控制﹐不再是個問題。(chinesenewsnet.com)

她說﹐幸好廣州市政府採取了許多補救措施﹐到3月底﹐衛生系統已經全部動員起來。到4月初﹐

世界衛生組織的專家獲准到廣州攷察﹐他們對政府已經採取的措施感到滿意。廣東省政府也

向世界衛生組織的專家了完整可信的發病數據﹐近期廣州的發病數量已經開始下降。到目前﹐

人們真正擔心的是北京。(chinesenewsnet.com)

“超級傳播者”劉醫生將SARS帶到香港(chinesenewsnet.com)

據何大一和羅森塔爾說﹐在SARS還沒有被醫學界確定的時候﹐廣東中山第二醫院的一位被感染

的劉醫生到香港去參加他親戚的婚禮﹐住在酒店裡﹐感染了九個人。他到香港期間一直有劇烈

咳嗽的症狀﹐最終被送到威爾斯王子醫院。他甚至還告訴那裡的醫護人員說﹐“我知道這個病

傳染性極強﹐在廣東已經傳染了很多人﹐你們最好採取防護措施”。(chinesenewsnet.com)

不幸的是﹐他在酒店裡傳染的那九個人﹐有兩個旅行到加拿大﹐一個到越南﹐三個到了新加坡﹐

另外一個到香港其他醫院就診﹐而那些醫院對SARS一無所知﹐以為只是普通肺炎病例﹐病人沒

有被隔離﹐醫護人員也沒有採取任何防護措施﹐致使醫院裡許多人也被傳染。到越南的那個感

染者是美國人。他遇到世界衛生組織在那裡的一名醫生﹐因此及時被隔離﹐SARS沒有在越南大

規模流行﹐而那位醫生卻受感染不幸去世。(chinesenewsnet.com)

何大一說﹐劉醫生旅行到香港後﹐住在同一酒店的9人被傳染﹐但是傳染過程如何發生﹐目前

仍是一個迷。這些被傳染者和劉醫生並沒有直接接觸﹐只是在同一時間住在同一酒店裡。他還

認為﹐香港和世界各地的SARS感染病例﹐幾乎都可以追溯到“超級傳染者”劉醫生到香港旅行。(chinesenewsnet.com)

除香港醫院內的感染之外﹐何大一也提到花園公寓超過3百例的大規模傳染。香港當局正在加緊

調查SARS如何在那裡傳染﹐研究樓群內的通道﹑水管和通風系統﹐和以確定傳染的特點和途徑。

醫生已經注意到﹐在那裡被傳染的病人大多出現嚴重的腹瀉症狀﹐病情更加嚴重﹐是否屬於其

中一個變種﹐目前仍不得而知。(chinesenewsnet.com)

何大一說﹐SARS病人中大約有百分之二﹑三十的病人需要特殊護理﹐超過九成的病人能夠恢復﹐

但往後是否還會有反復﹐目前也不得而知。據他說﹐SARS出現後﹐世界各地許多病毒專家夜以

繼日地研究﹐在短時間內就確定了病理症狀和病毒的基因序列。何大一表示﹐研究出防治SARS

的有效疫苗對科學界是一個挑戰﹐他不知道需要多長時間﹐但是他相信醫學界找到有效的治療

方法會相對容易。目前防止疫情進一步擴大最有效的辦法是對病人隔離。(chinesenewsnet.com)

羅森塔爾則表示﹐她自己近期多次到香港﹑新加坡﹑北京等地﹐並長期在北京居住。她在國際

航班上總是戴口罩﹐也不讓她在北京的孩子們到室內游樂場去玩。她說﹐在北京對於SARS傳染

的擔心的確使人們改變了日常的行為方式﹐但是她同時表示自己仍然居住在那裡﹐SARS也不至

於使成千上萬的人死亡。

作者：Anonymous 在罕见奇谈发贴, 来自 http://www.hjclub.org

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